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処方薬事典データ協力:株式会社メドレー

チノカプセル125の基本情報

先発品(後発品なし)
一般名
製薬会社
薬価・規格
28.6円(125mg1カプセル)
添付文書

基本情報

薬効分類
胆石溶解薬

胆汁の流れの滞りを改善し、胆汁分泌を促進させて胆石症などを改善する薬

胆石溶解薬
  • ウルソ
  • チノ
効能・効果
  • コレステロール系胆石の溶解
注意すべき副作用
ALT上昇 、 AST上昇 、 下痢 、 軟便 、 腹痛 、 腹部不快感 、 胸やけ 、 腹部膨満感 、 過敏症 、 発疹
用法・用量(主なもの)
  • ケノデオキシコール酸として、300〜400mgを1日2〜3回に分割経口投与する
    • なお、年齢、症状により適宜増減するが、1日最高投与量は600mgとする
禁忌・原則禁忌
  • 病気や症状に応じた注意事項
    • 重篤な肝障害
    • 重篤な胆道障害
    • 肝・胆道系に閉塞性病変
    • 重篤な膵障害
  • 患者の属性に応じた注意事項
    • 妊婦・産婦

副作用

主な副作用
ALT上昇 、 AST上昇 、 下痢 、 軟便 、 腹痛 、 腹部不快感 、 胸やけ 、 腹部膨満感 、 過敏症 、 発疹 、 Al−P上昇
上記以外の副作用
ビリルビン上昇 、 倦怠感 、 眩暈 、 悪心 、 嘔吐 、 食欲不振 、 そう痒 、 顔のむくみ

注意事項

病気や症状に応じた注意事項
  • 禁止
    • 重篤な肝障害
    • 重篤な胆道障害
    • 肝・胆道系に閉塞性病変
    • 重篤な膵障害
  • 慎重投与
    • 肝障害
    • 消化管に潰瘍性病変
    • 胆管に胆石
患者の属性に応じた注意事項
  • 禁止
    • 妊婦・産婦
  • 希望禁止
    • 授乳婦
  • 注意
    • 高齢者
  • 投与に際する指示
    • 高齢者
年齢や性別に応じた注意事項
  • 注意
    • 高齢者(65歳〜)
  • 投与に際する指示
    • 高齢者(65歳〜)

相互作用

薬剤との相互作用
薬剤名
影響
スルホニルウレア系薬剤
血糖降下作用を増強
トルブタミド
血糖降下作用を増強
アルミニウムを含有する制酸剤<経口>
本剤の作用を減弱
水酸化アルミニウム<服用>
本剤の作用を減弱
コレスチラミン<経口>
本剤の作用を減弱
脂質低下剤
本剤の作用を減弱
クロフィブラート
本剤の作用を減弱

処方理由

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添付文書

効果・効能(添付文書全文)

外殻石灰化を認めないコレステロール系胆石の溶解。

用法・用量(添付文書全文)

ケノデオキシコール酸として、300〜400mgを1日2〜3回に分割経口投与する。なお、年齢、症状により適宜増減するが、1日最高投与量は600mgとする。

副作用(添付文書全文)

調査症例1,372例中70例(5.1%)に副作用が認められた(再審査終了時)。本項には頻度が算出できない副作用報告を含む。
1.肝臓:(頻度不明)Al−P上昇、ビリルビン上昇等、(0.1〜5%未満)ALT上昇(GPT上昇)、AST上昇(GOT上昇)等。
2.消化器:(0.1〜5%未満)下痢・軟便、腹痛、腹部不快感、胸やけ、腹部膨満感、(0.1%未満)悪心・嘔吐、食欲不振。
3.過敏症:(0.1〜5%未満)発疹、(0.1%未満)そう痒[このような症状が現れた場合には投与を中止する]。
4.その他:(頻度不明)倦怠感、眩暈、(0.1%未満)顔のむくみ。

使用上の注意(添付文書全文)

(禁忌)
1.重篤な胆道障害・重篤な膵障害のある患者[利胆作用があるため、原疾患を悪化させる恐れがある]。
2.重篤な肝障害のある患者[肝での代謝物により、肝障害を悪化させる恐れがある]。
3.肝・胆道系に閉塞性病変のある患者[利胆作用があるため、胆汁うっ滞を惹起する恐れがある]。
4.妊婦又は妊娠している可能性のある婦人。
(慎重投与)
1.消化管に潰瘍性病変のある患者[粘膜刺激作用があるため、症状を悪化させる恐れがある]。
2.胆管に胆石のある患者[利胆作用があるため、胆汁うっ滞を惹起する恐れがある]。
3.肝障害の既往歴のある患者[肝での代謝物により、肝障害を惹起する恐れがある]。
(重要な基本的注意)
1.動物実験において、本剤の投与により肝障害が認められているので、定期的に肝機能検査を実施して観察を十分に行う。
2.1年間以上の投与によっても、胆石の縮小が認められないあるいは胆石の減少が認められない場合には、他の治療法を検討する。
(相互作用)
併用注意:
1.スルホニル尿素系経口糖尿病薬(トルブタミド等)[血糖降下作用を増強する恐れがある(本剤によりトルブタミドが血漿蛋白から遊離することが考えられる)]。
2.制酸剤<アルミニウム含有><経口>(水酸化アルミニウムゲル<経口>等)[本剤の作用を減弱する恐れがある(アルミニウムを含有する制酸剤は本剤を吸着し、本剤の吸収が阻害される恐れがある)]。
3.コレスチラミン<経口>[本剤の作用を減弱する恐れがある(コレスチラミンは陰イオン交換樹脂であるため、本剤と結合し吸収が阻害される恐れがある)]。
4.脂質低下剤(クロフィブラート等)[本剤の作用を減弱する恐れがある(脂質低下剤は胆汁中のコレステロール分泌を促進するため、コレステロール胆石形成が促進され、本剤の作用を減弱する恐れがある)]。
(高齢者への投与)
一般に高齢者では生理機能が低下しているので減量するなど注意する。
(妊婦・産婦・授乳婦等への投与)
1.妊婦又は妊娠している可能性のある婦人には投与しない[動物実験で、胎仔肝の組織学的変化等が報告されている]。
2.授乳中の婦人には投与しないことが望ましい[動物実験で乳汁中への移行が報告されている]。
(小児等への投与)
小児等に対する安全性は確立していない(使用経験が少ない)。
(適用上の注意)
薬剤交付時:PTP包装の薬剤はPTPシートから取り出して服用するよう指導する(PTPシートの誤飲により、硬い鋭角部が食道粘膜へ刺入し、更には穿孔を起こして縦隔洞炎等の重篤な合併症を併発することが報告されている)。
(保管上の注意)
気密容器。

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