日経メディカル処方薬事典データ協力:株式会社メドレー

長時間作用型β2刺激薬(吸入LABA)解説

ちょうじかんさようがたべーたつーしげきやく(きゅうにゅうらば)

薬の解説

薬の効果と作用機序

  • 長時間にわたり気管支を拡張させてCOPDなどの咳や息苦しさなどを改善する薬
    • COPDでは気管支や肺胞がダメージをうけて、正常な呼吸ができていない
    • 気管支のβ2受容体というものを刺激すると、気管支が広がる
    • 本剤はβ2受容体を刺激することで気管支を広げ、COPDなどの症状を改善する
  • 製剤毎に使い方やデバイス(器具)などが異なる
    • 適切な吸入指導や使用方法などの十分な理解が必要となる
  • 気管支喘息の治療で使われる場合もある

詳しい薬理作用

COPDでは気管支や肺胞がダメージをうけて、正常な呼吸ができずにしつこい咳や、息苦しさなどの症状があらわれる。

気管支にβ2受容体というものがあり、気管支の収縮や拡張に関わっている。β2受容体を刺激すると気管支が拡張する。

本剤はβ2受容体を比較的長時間に渡り刺激し、気管支を拡張させCOPDなどにおける咳や息苦しさなどの症状を改善する。また本剤は気管支拡張作用をあらわすため、薬剤によっては喘息治療に使用されるものもある。

尚、本剤をあらわすLABAは「Long Acting Beta2-Agonist(長時間作用型β2刺激薬)」の略称。

主な副作用や注意点

  • 低カリウム血症
    • 頻度は稀である
    • 脱力感、吐き気、嘔吐、多尿などの症状があらわれる場合がある
    • 上記のような症状がみられる場合は放置せず、医師や薬剤師に連絡する
  • 循環器症状
    • 頻脈、動悸、不整脈などの症状があらわれる場合がある
  • 精神神経系症状
    • 頭痛などの症状があらわれる場合がある

一般的な商品とその特徴

オンブレス

  • 吸入用カプセル
    • 専用の吸入器具(ブリーズヘラー)を用いて吸入し、内服しないこと
    • ブリーズヘラーは週に一度を目安に手入れする(乾いた布などで吸入口を拭き取り、残っている粉末を取り除く)
  • 本剤の成分と抗コリン薬の配合剤(ウルティブロ)がある

セレベント

  • 喘息治療にも使用される
  • 剤形にロタディスクとディスカス(どちらもドライパウダー剤)がある
  • 本剤の成分とステロイド薬の配合剤(アドエア)がある

オーキシス

  • 長時間作用型のβ2刺激薬だが、即効性もあり吸入後の作用発現が早いとされる
  • 本剤の成分とステロイド薬の配合剤(シムビコート など)がある

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