日経メディカル処方薬事典データ協力:株式会社メドレー

代謝拮抗薬(その他の代謝拮抗薬)解説

たいしゃきっこうやく(その他のたいしゃきっこうやく)

薬の解説

薬の効果と作用機序

  • がん細胞増殖過程においてがん細胞の代謝を阻害し抗腫瘍効果をあらわす薬
    • がん細胞は無秩序に増殖を繰り返したり転移を行うことで、正常な細胞を障害し組織を壊す
    • 細胞増殖には遺伝情報を含むDNA合成が必要となる
    • 本剤はDNA合成を妨げるなど、がん細胞の代謝を阻害し抗腫瘍効果をあらわす

詳しい薬理作用

がん細胞は無秩序な増殖を繰り返し、正常な細胞を障害し組織を壊したり、転移を行うことで本来がんのかたまりがない組織でも増殖する。細胞の増殖には遺伝情報が刻まれたDNAの複製が必要となる。

本剤はDNA合成を妨げ、がん細胞の代謝を阻害する代謝拮抗薬の一つで、DNA合成に必要な酵素を阻害したり、腫瘍細胞の栄養欠乏を引き起こすことなど薬剤毎のそれぞれの作用により抗腫瘍効果をあらわす。

主な副作用や注意点

  • 消化器症状
    • 吐き気・嘔吐、口内炎、食欲不振
  • 皮膚症状
    • 発疹、痒み、脱毛などがあらわれる場合がある
  • 骨髄抑制
    • 好中球減少、血小板減少、白血球減少、赤血球減少などがあらわれる場合がある
    • 上記の副作用に伴い、敗血症、肺炎などの重篤な感染症があらわれる場合がある
    • 突然の高熱、寒気、喉の痛み、手足に点状出血、あおあざができやすい、出血しやすいなどがみられた場合は放置せず、医師や薬剤師に連絡する

一般的な商品とその特徴

ハイドレア

  • DNAの構成成分になるヌクレオチドに関わる酵素を阻害し抗腫瘍効果をあらわす
  • 慢性骨髄性白血病、本態性血小板血症、真性多血病に使用する

ビターザ

  • 遺伝情報をもつDNA及びRNAに取り込まれタンパク質合成を阻害する作用やDNAのメチル化作用により抗腫瘍効果をあらわす(アザシチジン製剤)
  • 骨髄異形成症候群に使用する
  • 注射部位での紅斑、発疹、痒みなどが出現しやすいとされ注意が必要となる

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