日経メディカルのロゴ画像

処方薬事典データ協力:株式会社メドレー

コリンエステラーゼ阻害薬(点眼薬) 解説

こりんえすてらーぜそがいやく

コリンエステラーゼ阻害薬(点眼薬)の解説

薬の解説

薬の効果と作用機序
  • アセチルコリンの分解酵素を阻害して重症筋無力症での眼の筋力低下や緑内障での眼圧を改善する薬
    • 神経伝達物質のアセチルコリンはコリンエステラーゼという酵素によって分解される
    • 重症筋無力症では免疫異常により神経と筋肉の伝達物質(アセチルコリン)が邪魔をされているため筋力の低下がおこる
    • 目の筋力の低下により、まぶたが開きにくいであったり物が二重に見えるなどの症状がおこる
    • アセチルコリンは副交感神経の作用を高め、眼房水(眼圧上昇の原因となる体液)の排泄を促進させる
  • 斜視(調整性内斜視)の治療に使用する場合もある
詳しい薬理作用

 

重症筋無力症では免疫の異常により目や口などの様々な部分の筋力が低下する。筋力低下は神経と筋肉の間の伝達物質であるアセチルコリンが免疫異常により邪魔されてしまうためにおこる。アセチルコリンはコリンエステラーゼという酵素によって分解される。コリンエステラーゼを阻害すればアセチルコリンの量を増やすことができる。

本剤はコリンエステラーゼ阻害作用によりアセチルコリンの作用を増強し、(眼筋型)重症筋無力症による、まぶたが開きにくい、物が二重に見えるなどの目の症状を改善する作用をあらわす。アセチルコリンは副交感神経の作用を増強し眼圧上昇の原因となる眼房水の排泄を促進させるため、本剤は眼圧を下げる作用をもち緑内障の治療にも使用する。

また、本剤の作用により瞳孔の筋肉が収縮し縮瞳(瞳孔が小さくなる)する作用により、調整性内斜視の治療に使用する場合もある。

主な副作用や注意点
  • 眼など局所への副作用
    • 涙目、結膜炎、充血、異物感などがあらわれる場合がある
  • 全身への副作用
    • 点眼後、薬液が眼と鼻をつなぐ菅を通り体内へ吸収されることによって生じる
    • 頻度は稀だが、下痢、腹痛、口渇などがあらわれる場合がある
一般的な商品とその特徴
ウブレチド
  • 薬液の濃度の違い(0.5%、1%)により規格が分かれ、症状・疾患などによって選択される

薬の種類一覧

コリンエステラーゼ阻害薬(点眼薬)の医療用医薬品(処方薬)
外用薬:目・耳鼻用剤

処方薬事典は医療・医薬関係者向けのコンテンツです。