日経メディカル処方薬事典データ協力:株式会社メドレー

硝酸薬解説

しょうさんやく

薬の解説

薬の効果と作用機序

  • 心臓の冠動脈を拡げ血流量を増やし、心臓に酸素などを補給したり全身の血管抵抗を減らすことで心臓の負担を軽くする薬
    • 狭心症では血管が狭くなることで、心臓の筋肉に十分な酸素などが届かなくなっている
    • 体内で一酸化窒素という物質は血管壁などの細胞に作用し、血管を広げる作用をあらわす
    • 本剤は硝酸成分として体内に入った後、一酸化窒素を生成し血管を広げ心臓の負担を軽くする
  • 本剤には狭心症などの発作に対して予防的に使う治療薬と発作時に使う治療薬がある

詳しい薬理作用

狭心症では心臓に酸素や栄養を供給している冠動脈と呼ばれる血管が狭くなることで、心臓の筋肉に十分な酸素などが届かなくなっており、胸の痛みやしめつけ、息苦しさなどの症状があらわれる。

体内で一酸化窒素(NO)は血管壁などの細胞に作用し、血管を広げる作用をあらわす。

本剤(硝酸薬)は本剤成分が体内に入った後で代謝され、結果的に一酸化窒素を生成する。これにより冠動脈などの血管を広げ、心臓の負担を軽くすることで狭心症による胸痛などの症状を改善する。本剤は狭心症の他、薬剤によっては心筋梗塞などでも使用する場合がある。また本剤には狭心症などの発作に対して予防的に使う治療薬と発作時に使う治療薬がある。

主な副作用や注意点

  • 循環器症状
    • めまい、ふらつき、動悸などの症状があらわれる場合がある
    • 発作時の治療薬(ニトロペン、ミオコールスプレー など)は特に急な血圧低下などがおこる可能性があるため座った状態などで適切に使用する
  • 精神神経系症状
    • 頭痛や脱力感などの症状があらわれる場合がある
  • アルコールの摂取に関して
    • 硝酸薬の血管拡張作用が増強され、血圧低下などの症状があらわれる場合があるので注意する

一般的な商品とその特徴

アイトロール

  • 成分は「一硝酸イソソルビド」
    • 硝酸イソソルビド(ニトロール、フランドルなど)に比べ肝臓での代謝を受けにくく、肝機能による治療効果の違いが少ないとされる

ニトロール

  • 成分は「硝酸イソソルビド」
  • 剤形によって使用目的が異なる
    • Rカプセル:長時間作用持続型の製剤で主に発作予防に使用する
    • 錠剤:発作時(舌下投与)と発作予防のどちらにも使用する
    • スプレー:発作時に舌下へ噴霧する

ニトロペン

  • 成分は「ニトログリセリン」
  • 発作時に舌下投与で使用する

フランドル

  • 成分は「硝酸イソソルビド」
  • 剤形によって使用方法などが異なる
    • 錠剤:主に発作予防で使用する
    • テープ剤:主に発作予防で使用する(通常は1回1枚、胸部、上腕部又は背部のいずれかに貼付する)

ミオコール

  • 成分は「ニトログリセリン」
  • スプレー剤:発作時に舌下へ噴霧する

薬の種類一覧

硝酸薬の医療用医薬品(処方薬)

外用薬:貼付剤

外用薬:皮膚塗布剤

注射薬:キット類

注射薬:液剤

内用薬:カプセル剤

内用薬:錠剤

Information PR

ログインしていません

Close UpコンテンツPR

ログインしていません

もっと見る

人気記事ランキング

  1. 52歳男性。両腋窩の紅色びらん面と陰股部・臍部の… 日経メディクイズ●皮膚
  2. 「抗菌薬不足」に解決策はあるか? 特集◎医師が薬を自由に使えなくなる日《7》
  3. 耳垢栓塞はどうやって除去? 耳かきの指導は? AntaaQAピックアップ
  4. 10歳男児。尿糖陽性 日経メディクイズ●小児
  5. 「私が頑張らなければ……」の落とし穴 キャリアお悩み相談室
  6. 20歳代女性。全身倦怠感、発熱、咳嗽 日経メディクイズ●胸部X線
  7. 20歳代女性。全身倦怠感、発熱、咳嗽 Cadetto.jp限定「よりぬきメディクイズ」
  8. ガイドラインにもお国柄あり? 池田正行の「氾濫する思考停止のワナ」
  9. 医師が欲しい「こんな商品、あんなサービス」 日経ヘルスケアon the web
  10. パーキンソン病に第2の経皮吸収型ドパミンアゴニス… 最新DIピックアップ
医師と医学研究者におすすめの英文校正