日経メディカル処方薬事典データ協力:株式会社メドレー

ドパミン放出促進薬(アマンタジン)解説

どぱみんほうしゅつそくしんやく(あまんたじん)

薬の解説

薬の効果と作用機序

  • 脳内でのドパミンによる神経伝達を増強しパーキンソン病における手足の震えや筋肉のこわばりなどを改善する薬
    • パーキンソン病は脳内のドパミンが不足しておこる
    • 神経細胞からのドパミンの放出を促進させれば脳内のドパミン量を増やせる
    • 本剤は神経細胞からのドパミン放出促進など脳内のドパミンによる神経伝達を強める作用をもつとされる
  • 脳梗塞後遺症に伴う意欲や自発性の低下などへも使用される場合もある
  • 認知症における陰性症状(無気力、無言など)の改善に使用される場合もある

詳しい薬理作用

パーキンソン病は脳内のドパミンが不足しておこり、手足の震えや筋肉のこわばりなどがあらわれる。

神経細胞にはドパミンが蓄えられていて、この蓄えられているドパミンを放出できれば脳内のドパミン量を増やすことができる。また、ドパミンの合成を促進できれば脳内のドパミン量を増やすことができる。

本剤(アマンタジン)は脳内で神経細胞からのドパミン放出やドパミンの合成を促進させる作用などをあらわすとされ、脳内のドパミンによる神経伝達を強めることでパーキンソン病の症状を改善する。また本剤はノルアドレナリンやセロトニンといった脳内の神経伝達物質の神経系にも影響を及ぼすことで、高次中枢神経系に対する機能改善作用により、意欲の低下や自発性の低下などの改善効果も期待できるとされる。脳梗塞後遺症に伴う意欲や自発性低下、認知症における陰性症状(無気力、無言、うつ状態など)の改善などに使われることも考えられる。

なお、アマンタジンは元々抗ウイルス薬として開発された経緯があり、A型インフルエンザに対して抗ウイルス作用をあらわすことが確認されているが、B型インフルエンザウイルスには無効とされ、オセルタミビル(主な商品名:タミフル)などのノイラミニダーゼ阻害薬などの抗インフルエンザ薬が主流となっている現在では本剤がインフルエンザ治療薬として使われるケースはかなり稀といえる。

主な副作用や注意点

  • 精神神経系症状
    • 幻覚、妄想、眠気、不安、不随意運動などがあらわれる場合がある
  • 消化器症状
    • 便秘、食欲不振、吐き気、下痢などがあらわれる場合がある
  • 悪性症候群
    • 頻度は非常に稀である
    • 他の原因がなく高熱が出る、汗をかく、よだれが出る、脈が速くなるなどがみられる場合がある
    • 上記のような症状が同時に複数みられた場合などは放置せず、医師や薬剤師に連絡する

一般的な商品とその特徴

シンメトレル

  • アマンタジン製剤
  • 脳梗塞後遺症、認知症などの治療に使われる場合もある
  • A型インフルエンザの治療薬として使用される可能性もある(頻度は非常に稀)
  • 細粒剤があり、嚥下能力の低下した患者などへのメリットが考えられる

Information PR

ログインしていません

Close UpコンテンツPR

ログインしていません

もっと見る

人気記事ランキング

  1. 若年男性に生じた腹痛、必ず聞くべきことは? カンファで学ぶ臨床推論 FBシェア数:1
  2. 学会はスーツで行くべきなのか 倉原優の「こちら呼吸器病棟」 FBシェア数:500
  3. 病院の「介護医療院」転換に予想外の傾向! 日経ヘルスケアon the web FBシェア数:22
  4. お尻に注入しないで!(食事中に閲覧しないで) 薬師寺泰匡の「だから救急はおもしろいんよ」 FBシェア数:297
  5. 民間病院から大学教授を毎年輩出する秘訣 東謙二の「“虎”の病院経営日記」 FBシェア数:43
  6. 大腸癌検診は旧態依然でいいの? 田中由佳里の「ハラワタの診かた」 FBシェア数:27
  7. 記憶障害のみでゆっくり進行する認知症とは 発見者の金沢大学脳老化・神経病態学(神経内科学)教授山田正仁氏に聞く FBシェア数:95
  8. 最年少教授が拓く「臓器の芽」による新移植医療 特集◎再生医療はここまで来た!《4》 FBシェア数:233
  9. 中年期以降の飲酒量と認知症のリスク BMJ誌から FBシェア数:106
  10. 60歳代女性。胸部異常陰影 日経メディクイズ●胸部X線 FBシェア数:0
医師と医学研究者におすすめの英文校正