Cadetto特集
Cadetto.jp： カデット特集●匠の技の盗み方
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匠の技の盗み方 Vol.6 オフポンプ冠動脈バイパス手術
シミュレーターを使い学会で心臓手術コンテスト
2010/11/ 1
若手医師の技術習得の機会が少なくなっていることは、学会としても看過できない課題だ。7月の日本冠動脈外科学会では、バイパス手術シミュレーターを使ったコンテストを開催。若手心臓外科医が“難手術”に挑んだ。…
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匠の技の盗み方 Vol.5 腰椎穿刺
穿刺の途中で力を抜き、硬膜通過の感触を得る
臨床現場で行う前にシミュレーターで学ぶ
2010/10/29
難しい手技の習得には反復練習が必要だ。しかし、初心者が現場で経験を積むことは昔よりも難しくなっている。そこで注目されるのがシミュレーターによるトレーニングだ。腰椎穿刺は患者に対する負担が大きく、難易度の高い手技。「臨床現場で行う前にシミュレーターで学ぶべき」と天野氏は話す。…
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匠の技の盗み方 Vol.4 身体診察
「身体診察」の考え方をロールプレイで学ぶ
臨床現場で通用する身体診察の基本を「HDPE」でマスター
2010/10/28
「病歴聴取、身体診察、検査、確定診断の順で治療に当たるのが医師の姿」と思っても、身体診察をしっかり学ぶ場所を探すのが難しい時代。そこで錦織氏らが考案したのが「HDPE」。「医師役」「患者役」「チューター」に分かれたシナリオに基づいてロールプレイすることで、臨床現場で通用する身体…
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匠の技の盗み方 Vol.3 大腸内視鏡の挿入法
「浸水法」で患者の苦痛なく、S状結腸を通過
初心者でも難関でなくなる
2010/10/27
過去に自分自身が苦労した「大腸内視鏡」の挿入。特に、患者の苦痛なしにS状結腸を通過することが、とても難しかった。その苦い経験を生かし、最難関のS状結腸をいとも簡単に通過できる「浸水法」を考案した水上氏。この方法を使えば、初心者でもS状結腸は難関でなくなるようだ。…
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匠の技の盗み方 Vol.2 超音波ガイド下中心静脈穿刺
血管走行を念入りに確認し誤穿刺を防ぐ
エコー像からの錯覚や先入観の克服が必須
2010/10/26
中心静脈穿刺をより安全に行うため、エコーで静脈を描出しながら穿刺するという手法が普及してきた。初心者にとっては不安が少ない手法と期待されるが、やはり誤穿刺につながるピットフォールは数々ある。トラブルを回避するためには、手技の内容を論理的に考える習慣が欠かせない。…
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匠の技の盗み方 Vol.1 気管挿管
喉頭鏡は面で押す
ナンバの動きで力を伝える
2010/10/25
「喉頭鏡は面で押す」。喉頭展開を成功させるために一番大切なイメージを、広島大学病院麻酔科講師の讃岐氏はこう伝授する。
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