アメリカの医療費はなぜ高い？ Vol.2

　私は救急科と内科の両方を専門としている、アメリカでは数少ない医療者です。急患受け入れから入院治療、退院を経て外来につなぐまでの一連の医療の流れを自分の目で見届けることができる立場にあります。前回の結びでは、「アメリカの医療費はなぜ高い？」という問題は何か一つの理由を挙げて説…

アメリカの医療費はなぜ高い？ Vol.1

　「私はこれから何のために生きていけばいいの？」――。マリアの言葉と頬を伝う涙が今も忘れられません。マリアはメキシコからの不法移民で、従兄弟の助けを得てようやくニューヨークへ移住。その彼女が「持病の喘息」で呼吸困難を起こしました。近場の病院に運び込まれたとき、酸素飽和度はノン…

Homeless health in D.C.

　NPOのUnity Health Careは、“Medical Outreach Van”というサービスを行っており、ホームレスの人たちのプライマリケアをミッションの一つとして掲げていました。そのミッションに参加し、実際に体験して度肝を抜かれたエピソードをご紹介します。…

　ワシントンD.C.にあるUnity Health Care Clinic―。この小さなクリニックには、一般内科、小児科、産婦人科と、各科のスペシャリストは豊富にそろっているのに、黒人の医師は1人もいません。しかし、ここの患者はほとんどが黒人です。こうしたミスマッチな状況は、なぜ生じているのでしょうか？…

　まだ臨床経験が少ない私ですが、医療格差が最悪の形で我々の手足を縛り、医療者としてやるせない思いをさせられたケースを紹介したいと思います。日本では考えられないような不平等な事例を紹介することで、日本の医療がどれほど平等で誇るべきものであるかを伝えられればいいなと思っています。…

　私はアメリカで「救急科＋内科」という特殊なダブルレジデンシーをしていますが、この道を選択したのは「医療格差」という問題に学生の頃から興味があったからです。日本でもよく耳にするとは思いますが、アメリカは医療格差がとても激しい国です。国民の約7分の1は無保険者ですし、保険保持者の…

　前回で紹介した日本での研修よりも以前、私は医学部3年生のとき、患者の家族としての立場で日本の医療に接する機会がありました。この経験が、日本の医療を学んでみたいと思ったきっかけになったかもしれません。…

　アメリカの医学部4年生には、自分の進路選択のため、数カ月間、自由選択の実習をする機会が与えられます。私の進路選択については医療格差の問題が関係してくるので、以降の回でお話ししたいと思いますが、私はこの自由選択の実習期間の一部を自分の母国である日本の医療を学ぶことに使ってみよう…