著者別アーカイブ： 高志 昌宏（日経メディカル）
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日経メディクイズ●心電図
86歳女性。動悸
2018/10/13
発作性心房細動の既往があり、近医でリバーロキサバン（10mg/日、分1）、ピルジカイニド（150mg/日、分3）を処方されていた。前日から下痢があり、動悸を自覚したため定時のピルジカイニドに加えて50mgを追加内服した。動悸症状が改善しないため、当院救急外来を受診した。
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トレンド◎経口抗凝固薬と抗血小板薬の長期併用は過剰
心房細動合併PCI患者の抗血栓療法に新指針
2018/10/ 4
心房細動（AF）を合併した冠動脈疾患患者に薬剤溶出ステント（DES）を留置すると、その後は長期にわたる経口抗凝固薬（OAC）と抗血小板薬の併用が求められる。ところが、これら抗血栓薬の併用は出血リスク上昇だけでなく生命予後も悪化させることが判明。欧米のガイドラインは3剤併用期間の大幅な…
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学会トピック◎第41回日本高血圧学会総会
日本人原発性アルドステロン症の心血管リスクは
2018/ 9/26
原発性アルドステロン症（PA）患者を対象としたレジストリー研究JPASの解析から、日本人PAにおける心血管合併症の実態が明らかになった。虚血性心疾患、脳卒中、心不全を合計すると合併率は9.4％に及び、本態性高血圧（EHT）患者よりも高率だった。京都大学大学院糖尿病・内分泌・栄養内科の曽根正…
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学会トピック◎第41回日本高血圧学会総会
SPRINT試験で注目された血圧測定法は推奨せず
2018/ 9/19
SPRINT試験で注目された自動診察室血圧測定法（AOBP）の評価を行っているSPRINT-Jパイロット研究から、登録時のベースラインデータによる検討結果が公表された。平均値では、AOBPは従来の診察室血圧に比べ収縮期血圧で10mmHg、拡張期血圧で4mmHg低い値だったが、測定値の特性は従来の診察室血圧に…
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トレンド◎VADT試験のレガシー効果、15年の追跡で消失
糖尿病の早期積極治療による利益に「期限」あり
2018/ 9/11
糖尿病患者における早期の積極的な血糖管理は、その後の心血管イベントのリスク抑制につながる――。「レガシー効果」などの名称で知られる、こうした早期積極治療の利益を示した代表的なランダム化比較試験（RCT）の1つに、VADT試験がある。だが、最近発表されたVADT延長試験の最終解析では、レガ…
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- 経口GLP-1受容体作動薬、注射剤と同等の効果 2018/ 6/27
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