2013年春からイリノイ州北東部の1病院で、米国では過去最大規模のニューデリー・メタロベータラクタマーゼ(NDM)産生カルバペネム耐性大腸菌のアウトブレイクが発生した。感染が明らかになった39例の分析から十二指腸内視鏡が感染源と考えられ、内視鏡の洗浄方法をより強力なものに変更したところ、新たな感染者は生じなくなった。米疾病対策センター(CDC)のLauren Epstein氏らが、JAMA誌2014年10月8日号に報告した。

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