なぜ薬局・薬剤師の業務改革は容易ではないのか

まちの薬剤師（2017/07/08 13:50）

先の改定で｢モノから人へ」シフトするように言われ２年間の準備期間が与えられました。そして新設された｢かかりつけ薬剤師｣。薬局薬剤師の点数は処方箋という｢モノ｣の付随している為、処方箋の行方・薬

先の改定で｢モノから人へ」シフトするように言われ２年間の準備期間が与えられました。そして新設された｢かかりつけ薬剤師｣。薬局薬剤師の点数は処方箋という｢モノ｣の付随している為、処方箋の行方・薬局の立地に振り回されている。それが患者さんという｢人｣にシフトした場合どうなるだろう？薬剤師のクライアントは｢患者さん｣になる。処方元の医師に気兼ねして出来なかったことも患者さんの薬物治療において薬物治療管理のこうあるべき論にしたがって行動することが出来る。薬局薬剤師のパラダイムシフト起きるかもしれない。処方箋にしがみつかなければ病院薬剤師が外来調剤から解放され本来の能力を発揮したように薬局薬剤師も解放され本来の力を発揮できる。

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おーくぼ（2017/07/05 11:52）

我々病院薬剤師にも一つ一つの所作に点数をつけて欲しいものです。

我々病院薬剤師にも一つ一つの所作に点数をつけて欲しいものです。

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エナジー（2017/07/05 11:25）

病院で働く薬剤師です。 薬局薬剤師の業務を変革していくには、対人業務やチーム医療などで経験を積んできた病院薬剤師の経験をもっと正当に評価する必要があるのではないでしょうか。 例えば診療報酬上、

病院で働く薬剤師です。 薬局薬剤師の業務を変革していくには、対人業務やチーム医療などで経験を積んできた病院薬剤師の経験をもっと正当に評価する必要があるのではないでしょうか。 例えば診療報酬上、病院薬剤師としての勤務経験が10年以上あったとしても、薬局勤務経験の期間に含めることができるのは1年が上限です。 また、私が薬局への転職を考えたときに薬局経営者に言われたことは、「経験が無いから給料は低いよ（おそらく新卒と同じ給料）」ということでした。地域の中核病院での勤務経験が10年以上あっても、経験無しと扱われるのです。 少なくとも私の勤務先の病院が薬局薬剤師を採用するときには、その経験を評価し、病院薬剤師と差を付けることなく経験年数から報酬を決定しています。

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まちの薬剤師（2017/07/08 13:50）

先の改定で｢モノから人へ」シフトするように言われ２年間の準備期間が与えられました。そして新設された｢かかりつけ薬剤師｣。薬局薬剤師の点数は処方箋という｢モノ｣の付随している為、処方箋の行方・薬

先の改定で｢モノから人へ」シフトするように言われ２年間の準備期間が与えられました。そして新設された｢かかりつけ薬剤師｣。薬局薬剤師の点数は処方箋という｢モノ｣の付随している為、処方箋の行方・薬局の立地に振り回されている。それが患者さんという｢人｣にシフトした場合どうなるだろう？薬剤師のクライアントは｢患者さん｣になる。処方元の医師に気兼ねして出来なかったことも患者さんの薬物治療において薬物治療管理のこうあるべき論にしたがって行動することが出来る。薬局薬剤師のパラダイムシフト起きるかもしれない。処方箋にしがみつかなければ病院薬剤師が外来調剤から解放され本来の能力を発揮したように薬局薬剤師も解放され本来の力を発揮できる。

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おーくぼ（2017/07/05 11:52）

我々病院薬剤師にも一つ一つの所作に点数をつけて欲しいものです。

我々病院薬剤師にも一つ一つの所作に点数をつけて欲しいものです。

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エナジー（2017/07/05 11:25）

病院で働く薬剤師です。 薬局薬剤師の業務を変革していくには、対人業務やチーム医療などで経験を積んできた病院薬剤師の経験をもっと正当に評価する必要があるのではないでしょうか。 例えば診療報酬上、

病院で働く薬剤師です。 薬局薬剤師の業務を変革していくには、対人業務やチーム医療などで経験を積んできた病院薬剤師の経験をもっと正当に評価する必要があるのではないでしょうか。 例えば診療報酬上、病院薬剤師としての勤務経験が10年以上あったとしても、薬局勤務経験の期間に含めることができるのは1年が上限です。 また、私が薬局への転職を考えたときに薬局経営者に言われたことは、「経験が無いから給料は低いよ（おそらく新卒と同じ給料）」ということでした。地域の中核病院での勤務経験が10年以上あっても、経験無しと扱われるのです。 少なくとも私の勤務先の病院が薬局薬剤師を採用するときには、その経験を評価し、病院薬剤師と差を付けることなく経験年数から報酬を決定しています。

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古川裕之（2017/07/05 09:14）

狭間先生 興味深く拝読しました． 一点，違和感がありましたので，ご連絡します． 私は大学病院に勤務していますが，病棟業務関係の診療報酬は，年間1億2千万円を超えています．病棟業務では人件費以外

狭間先生 興味深く拝読しました． 一点，違和感がありましたので，ご連絡します． 私は大学病院に勤務していますが，病棟業務関係の診療報酬は，年間1億2千万円を超えています．病棟業務では人件費以外の経費がほとんどかからないので，利益率は高いです．先生のご専門領域の外科手術では，人件費を除いても赤字の場合が少なくありません．薬剤師の経営への貢献は少なくありません． そうそう．狭間先生の研修医時代の指導医の減宝塚市民病院CROのA先生は，僕の高校時代の同級生です．世間は狭いですね． お互い，今日も一日，SMILE を忘れずに，仕事，頑張りましょう (^_^)v―☆

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名無し（2017/07/05 08:02）

「対物」から「対人」へのシフトは、「対物」をおざなりにして良くなった、という意味ではない。しかし、最近、「対物」業務を軽く見ているのではないか？と思われる薬剤師が増えたように感じる。日本の薬剤

「対物」から「対人」へのシフトは、「対物」をおざなりにして良くなった、という意味ではない。しかし、最近、「対物」業務を軽く見ているのではないか？と思われる薬剤師が増えたように感じる。日本の薬剤師の調剤業務は、正確な「対物」業務の上に成り立つ。これからの調剤薬局の薬剤師は「対人」・「対物」両方の業務を大事にしてほしいと、考えている。

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