外国人医師の受け入れ拡大に医師は「No」、患者は「Yes」

2010/09/08

賛成です。日本の医師の年収については様々な推計ありますが、概ね開業医が2800万円、勤務医が1400万円だと言われ>>続きを読む賛成です。日本の医師の年収については様々な推計ありますが、概ね開業医が2800万円、勤務医が1400万円だと言われています。ドイツの開業医の年収は約780万円、勤務医の年収は約500万円ですね。したがって日本の医師の年収は、開業医でドイツの約3.6倍、勤務医ではドイツの約2.8倍となります。現在の日本の財政を考えれば、最低でもG7で最も低いドイツのレベルにまで日本の医師の年収を下げるのは当然であると思われます。そしてその下げる方法の一つとして、外国人医師の導入は極めて有効であると考えられるのです。したがって、私は外国人医師の解禁に賛成します。>>元に戻す

2010/09/08

少し話題からそれますが、医療費について一言。医療界は常々、高齢化に伴う医療費増は仕方がないと主張しています>>続きを読む少し話題からそれますが、医療費について一言。医療界は常々、高齢化に伴う医療費増は仕方がないと主張しています。しかしながらドイツを例にとると、ドイツの高齢化率は現在20％ほどですが、ドイツの医療費は高齢化率18％をピークに減少傾向となっています。つまりドイツは高齢化が進展しても、医療費を抑えることに成功しているのです。ドイツは勤務医の年収が日本円にして500万円程度と、人件費をかなり絞っていることが低廉な医療費を維持する要因となっていると考えられます。日本はドイツ以上に財政の悪化が著しいのですから、少しはドイツを見習うべきではないでしょうか。私はまず手始めに医師の年収を現在の3分の1程度、600万円前後にまで大幅に削減することから始めるべきだと思うのですが、皆さんはどう思われますか？>>元に戻す

2010/09/08

外国人医師に賛成です。理由は医師の人件費の削減が期待できるからです。スウェーデンを例にとりますが、彼の国は>>続きを読む外国人医師に賛成です。理由は医師の人件費の削減が期待できるからです。スウェーデンを例にとりますが、彼の国は日本よりも医療レベル高いにもかかわらず、医師の収入は日本の3分の１程度にしっかりと抑えられています。これを同じ社会保障分野である介護職と比較してみますと、日本の医師の収入が介護職の６倍以上になってしまっているのに対して、スウェーデンの医師の収入は同国の介護職のせいぜい1.5〜2.5倍程度にしかなっていないのです。要するに日本の医師の収入が、その実力に比して高すぎるのです。したがって外国人医師の解禁は、このように高すぎる日本の医師の人件費の削減に一定の効果をもつものと思われますので、私は賛成です。>>元に戻す

2010/09/08

外国人医師の診療解禁には賛成ですが、事実関係について一言。まず日本の医師は足りています。日本の医療費は諸外>>続きを読む外国人医師の診療解禁には賛成ですが、事実関係について一言。まず日本の医師は足りています。日本の医療費は諸外国と比較して極めて低く、日本の医師は医療行為をほとんど行っていないのが現状です。それでは日本の医師は普段何をしているのか。これがびっくり、事務仕事や検査、手術の助手などをしているというのです。ご存知だとは思いますが諸外国、特に日本よりがんの生存率が高いアメリカやカナダなどでは、これらの仕事は概ねコメディカルに任されています。そして医師は本業に専念しています。この役割分担が日本ではできていないのです。したがってまずは早急に医師の業務範囲を再検討し、コメディカルへの権限の委譲を断固行っていくべきでしょう。しかしまあ、今の日本の医師はコメディカル程度の仕事で高給を食んでいるわけですから、言ってみれば詐欺師のようなものですね（笑）。>>元に戻す

2010/09/08

全面的に賛成であるが、その前に世界の動向を見ておく必要があるであろう。というのは、医療の先進国であるアメリ>>続きを読む全面的に賛成であるが、その前に世界の動向を見ておく必要があるであろう。というのは、医療の先進国であるアメリカでは現在、ナースプラクティショナー（NP）やフィジシャンアシスタント（PA）が医師の代わりとなりつつあるからだ。そのため医師の社会的ポジションンは近年急速に低下し、過去10年間で医師の所得は25％も減少した。他の職業は平均25％も増加しているというのにだ。そしてその要因の一つがNPやPAの台頭であると考えられるのだ。実際アメリカの議員の中には、将来的にはNPやPAが医師にとって代わると予測する者もいる。事実PAやNPは常にアメリカの人気職業の上位に顔を出すが、医師は大抵下位に甘んじてしまっている。要するに医師には未来がないとみられているのだ。したがって日本でもまずは医師の代わりとなる資格、具体的にはNPやPAの導入を急ぐべきであろう。>>元に戻す

2010/09/08

外国人医師の導入を緩和しても、課題に対しての一つのアプローチであり、多々ご指摘の通り、数%外国人医師が増える>>続きを読む外国人医師の導入を緩和しても、課題に対しての一つのアプローチであり、多々ご指摘の通り、数%外国人医師が増える環境が整うに過ぎず、医師不足や長時間労働等の根本要因を是正する手立てとは受け止められない。したがって、外国人医師の導入を緩和については、様々なアプローチはあった方が良い程度で、賛成である。>>元に戻す

2010/09/08

日本の医師免許は外国では基本的に使えません。アメリカ合衆国の医師免許が日本で使えないのと全く同じです。USAで>>続きを読む日本の医師免許は外国では基本的に使えません。アメリカ合衆国の医師免許が日本で使えないのと全く同じです。USAでは、外国人医師向けの試験があります。（もちろん英語）欧米の医療がすごく進んでるわけではないと思います。来るのは、アジアやアフリカなどの日本より医療レベルが低い国からです。出稼ぎ感覚になるでしょう。医療技術レベルの確認の制度（本来は国家試験のはず）も無いし、日本語検定でも受けさせるのでしょうか？日本人医師を育てる施策を進めてほしいです。>>元に戻す

2010/09/08

外国人医師の導入を緩和しても、課題に対しての一つのアプローチであり、多々ご指摘の通り、数%外国人医師が増える>>続きを読む外国人医師の導入を緩和しても、課題に対しての一つのアプローチであり、多々ご指摘の通り、数%外国人医師が増える環境が整うに過ぎず、医師不足や長時間労働等の根本要因を是正する手立てとは受け止められない。したがって、外国人医師の導入を緩和については、様々なアプローチはあった方が良い程度で、賛成である。>>元に戻す

2010/09/08

賛成です。日本の医師の年収については様々な推計ありますが、概ね開業医が2800万円、勤務医が1400万円だと言われ>>続きを読む賛成です。日本の医師の年収については様々な推計ありますが、概ね開業医が2800万円、勤務医が1400万円だと言われています。ドイツの開業医の年収は約780万円、勤務医の年収は約500万円ですね（１ドル９０円で計算）。したがって日本の医師の年収は、開業医でドイツの約3.6倍、勤務医ではドイツの約2.8倍となります。現在の日本の財政を考えれば、最低でもG7で最も低いドイツのレベルにまで日本の医師の年収を下げるのは当たり前ですよね。そしてその下げる方法の一つとして、外国人医師の導入は極めて有効であると思われるのです。したがって、私はもちろん導入に賛成ですね。>>元に戻す

2010/09/07

海外の医師が来ることにより、それぞれの国での医師のおかれている社会的状況がわかり、良いのではないでしょうか>>続きを読む海外の医師が来ることにより、それぞれの国での医師のおかれている社会的状況がわかり、良いのではないでしょうか。逆にそれが刺激になり日本の医師が海外に流出する事態になるかもしれませんが・・。>>元に戻す

2010/09/07

タイのバンコクに住んでおりますが、いつも利用する病院には日本語を話すタイ人の医師がいます。本当に上手に日本>>続きを読むタイのバンコクに住んでおりますが、いつも利用する病院には日本語を話すタイ人の医師がいます。本当に上手に日本語を話されます。バンコクには多くの日本語が話せるタイ人医師がいると思います。彼らは日本の医学部を卒業しているので、（つまり、日本語で医学を学んだので）日本語で診療ができるのです。彼らのように日本で医学を学ぶ留学生を増やし、卒業後も日本では働ける環境を整えれば、言葉や医療技術に問題のない外国人医師が増えるのではないでしょうか。>>元に戻す

2010/09/07

外国語（特に英語）に関する意思の疎通問題は、それほど大きな問題ではありません。これは実際の経験から感じたこ>>続きを読む外国語（特に英語）に関する意思の疎通問題は、それほど大きな問題ではありません。これは実際の経験から感じたことです。日本は中学まで英語は義務教育となっており、この長い歴史があります。お年寄りは別としても、一般レベルの日本人は英語で外国人医師とお互いに歩み寄る（協力する）ことが出来ます。同じ考え方で、インドネシア等からの看護士試験問題にも、もっと英語を取り入れることです。>>元に戻す

2010/09/07

なんかこの種の議論を聞いていると…未だに橋本・小泉路線の幻影（つまり自己植民地化）を追っているとしか思えな>>続きを読むなんかこの種の議論を聞いていると…未だに橋本・小泉路線の幻影（つまり自己植民地化）を追っているとしか思えない・「諸外国では…」ってその諸外国ってどういう国？欧米の植民地になっていたような国が、独立後も彼らの利益のために状況の更新を出来ずにそのままっていうことが多いのでは（その割りに、殆どの国で実施の死刑廃止や、比例代表選挙などということになると“日本独自の国情”をといて、同じ人が皆急に排外的になるよね）。　皆さん日本語以外でちゃんと症状説明して、受診できる自信あるの？それとも巧く受診できなくて死んじゃっても、国家経済のため・お国の為なら仕方ないって納得できるのね。ならいいけど。>>元に戻す

2010/09/07

多くの指摘があるように、日本での医療従事者への要求水準は、単に医学的な質的レベルにとどまらず、要求される診>>続きを読む多くの指摘があるように、日本での医療従事者への要求水準は、単に医学的な質的レベルにとどまらず、要求される診療数、サービス面や気遣い等、過剰に高いレベルにある。コスト面だけに限っても、医療行為に対する社会的、金銭的評価は諸外国より絶望的な低さに抑制されている。米国で２年研究留学して臨床面でも様々な状況を見る機会があったが、日本の医師の社会的地位は低くく、このような状況で海外から医師がやって来る可能性はほとんど無いといってよい。アフリカのまじない医者くらいであろう。>>元に戻す

2010/09/07

保険診療によって、医療費を抑制してきた日本に外国から喜んで来る医師が多数いるとは思えない。途上国は貧しいか>>続きを読む保険診療によって、医療費を抑制してきた日本に外国から喜んで来る医師が多数いるとは思えない。途上国は貧しいから、そこから来る安い給料で雇えるなんて考えるのは間違いだし、差別でもある。考えられるのは、医療技術の習得が目的の場合だが、養成に手間をかけても一線で働ける段階になったら帰国ということになりかねない。英米では、外国人の医学部入学に制限があるか、選考で不合格にされることが多いとも聞く。実績の有る外国人医師の活動を認めることは賛成だが、日本の医療を支える医師は、日本人を日本で養成することを第一に考えるしかないのではないか。>>元に戻す

2010/09/07

ちょっと変な話かもしれませんが、例えば、日本人が、外国で、その国の医師の資格をとって、日本の免許をとらずと>>続きを読むちょっと変な話かもしれませんが、例えば、日本人が、外国で、その国の医師の資格をとって、日本の免許をとらずとも、日本で医療をしてよいってことにもなるので、日本の私立の医科大学に、うん千万払うか、外国の私立の医科大学に、うん千万払うか、みたいな話になるかもね。>>元に戻す

2010/09/07

外国人医師が参入して、医師人口が増大すれば、業務の忙殺も無くなり、もっと質の良い医療が受けられると思います>>続きを読む外国人医師が参入して、医師人口が増大すれば、業務の忙殺も無くなり、もっと質の良い医療が受けられると思います。医師のレベルについては、一定期間の研修と実地試験で確保できると思います。>>元に戻す

2010/09/07

海外での仕事に従事する機会が多々あり、現地の医療機関で治療、オペ、入院を度々した経験からすると、日本医師会>>続きを読む海外での仕事に従事する機会が多々あり、現地の医療機関で治療、オペ、入院を度々した経験からすると、日本医師会或いはマスメディアが言う程のことはない。　日本の医療は諸外国に比し進んでいるのではなく、医療機器だけが若干多く整備されているだけ。　現在も持病を治療しているが外国医師と比較して知識等が優れているかといえば、言うほどの差はない。　劣っている面も多々ある。　少し学術書をかじって質問をした時にまともに回答のできる日本の大学病院の医師、教授もわずか。　言葉の問題は全然問題なし。　私自身英語圏以外での診療を受けたが、現地語（欧州、ロシア、アジア）・英語の通訳或いは現地語（英語を含む）でのやり取りで済ましてきた。　海外で仕事をするのと同じこと。　日本人の感性が狂っている。　　>>元に戻す

2010/09/07

患者の利益という観点からは、国内の医療機関の管理下において欧米の優れた医療技術（特に臓器移植などの外科分野>>続きを読む患者の利益という観点からは、国内の医療機関の管理下において欧米の優れた医療技術（特に臓器移植などの外科分野）を享受できることは好ましいことであり、報酬の有無にこだわる必要もない。ただ、これによって個人に医師資格の取得を認めるかどうかは別の次元であって、これは各国との相互主義、すなわち日本人医師が海外に技能習得のために留学した場合にどのような処遇を受けるか、主権国家がお互いの資格を認め合うかどうかと連動する問題だと思う。>>元に戻す

2010/09/07

将来の少子化を考えると日本人医師の絶対数は減っていくと思います。言葉の壁は、確かに非常に高いと思います。ま>>続きを読む将来の少子化を考えると日本人医師の絶対数は減っていくと思います。言葉の壁は、確かに非常に高いと思います。また、外国人医師が現状日本語を勉強までして来るとは思えません。将来医師が不足した（現状もそうですが）から規制緩和をしたとしても直に外国人医師が集まるとはとても思えません。したがって、日本で働いてもよいと思える環境の素地だけでも、10年、20年とかかると思うので現時点から外国人医師の受け入れを行わないと間に合わないと思います。また、受け入れる側の日本人が外国人医師（例え日本語ができたとしても）になれる時間も必要と思います。>>元に戻す

2010/09/07

専門用語を使われれば日本語でも分からないことがあるので、患者の立場としては、外国人医療関係者に専門的な内容>>続きを読む専門用語を使われれば日本語でも分からないことがあるので、患者の立場としては、外国人医療関係者に専門的な内容まで日本語で理解していてもらうことは必須ではないと感じる。ただし、外国人と日本人の医療関係者との意思疎通は確保していて欲しい（日本人も専門用語は英語やドイツ語・ラテン語等で学んでいるのでは？）。>>元に戻す

2010/09/07

現在、国内で仕事をしている人の中にも日本語が堪能でないものもいる。彼らに医療の機会ができるためには必要であ>>続きを読む現在、国内で仕事をしている人の中にも日本語が堪能でないものもいる。彼らに医療の機会ができるためには必要であろう。確かに日本の医師は難しい入学試験をクリアしているが、意思の疎通ができるほど外国語を学んだものは少ない。医師不足といわれているが、医師が治療などに専念できる環境を整備することで、他の業務に割く時間も減り人員配置を考え直すことができるだろう。また、学校の保健の授業でもう少し「家庭の医学」のような知識伝授を行うことで、患者がもう少し判断力をもつことができるかもしれない。>>元に戻す

2010/09/07

欧米ではそれぞれの母国の医師免許があれば、移住してもその国で医師として活動できるけど、日本は何故か日本の医>>続きを読む欧米ではそれぞれの母国の医師免許があれば、移住してもその国で医師として活動できるけど、日本は何故か日本の医師免許しか認めてなくて、世界から封鎖され置いてきぼりをくらっている。薬品認可も欧米でＯＫなのに日本ではダメで、欧米で危険だから禁止してるのに日本ではＯＫなんて腐った一面もあるし。人命よりも法律、人命よりも裏金と言う今の行政の存在自体が憲法で定めてる健康で文化的な最低限の生活を脅かしている。またその一員に日本医師会も係わってるのも問題ですけどね。>>元に戻す

2010/09/07

海外に10年以上住んだが、どれだけ現地に溶け込んで言葉が話せるようになっても医療現場での日本との違いは苦痛だ>>続きを読む海外に10年以上住んだが、どれだけ現地に溶け込んで言葉が話せるようになっても医療現場での日本との違いは苦痛だった。日本の医師よりも人格、技術共にはるかに高い医師も多かったが、デリケートで細かい意思表示にはいつも苦労したし、時には大丈夫だろうかとも思った。外国人と共に生活したり仕事をしたことがない日本人患者にとって外国人医師に診察してもらうには、心情的に余りにもハードルが高い気がする。他の職業の外国人労働者を含め、ごく一般の日常生活に入り込む職業に関してはまだ解禁すべきでないと思う。まずは市井が外国人、外国人文化、外国語に対して理解と慣れが必要だ。>>元に戻す

2010/09/07

言葉の壁は大きいと思われる。患者とのコミュニケーションを取るのに十分な日本語力があるかどうか疑わしいと言わ>>続きを読む言葉の壁は大きいと思われる。患者とのコミュニケーションを取るのに十分な日本語力があるかどうか疑わしいと言わざるを得ない。特に地方に行けば方言があり、聞き取りにくい訛りやアクセントの違いなどもある。これを的確に理解できる外国人がどれほどいるだろうか。わざわざ通訳を置いてまで外国人医師を採用しなければならないだろうか。また、日本全体で見れば英語が堪能な日本人はまだまだ少なく、特に高齢者の大半は英語力があるとは到底言えない。現状では高齢の患者が多いことを考えてもこの方策が妥当とは言えないだろう。ここでは賛成が多いので意外に感じた。このサイトの読者層は比較的知的階層が高く、都会在住者も多いと思われるが、このような細かな事情を理解していないのではないか。>>元に戻す

2010/09/07

受け入れの程度、数の問題と考えます。国、厚生労働省の長年にわたる政策により、現在の高い医療水準や低コスト医>>続きを読む受け入れの程度、数の問題と考えます。国、厚生労働省の長年にわたる政策により、現在の高い医療水準や低コスト医療体制が維持されています。新薬や新規治療技術の導入の遅れや医師不足など、改善すべき問題点はあるにせよ、世界で類を見ない国民皆医療保険制度が維持されています。外国人医師の医療水準は日本人医師の平均水準と比べ、決して高くありません。また、高度先進医療を行える外国人医師はごく少数に限られており、医療水準の上昇には期待薄です。日本での医師の給料は医療保険制度のため低く抑えられており、高い技術を持った医師が日本に来ることはありえません。外国人医師の受け入れは、一時的に医師不足解消になるかもしれませんが、効果は短期的で、長期的には保険医療制度の破壊や受けられる医療水準の低下を招きます。医師不足や新薬や新規治療技術の導入の遅れに対する国内対策を早急に行うべきです。現在の制度の下で、外国人医師の受け入れは可能な状況であり、必要であれば数を増やすこともできます。現行制度の小幅改変で十分対応できる問題です。>>元に戻す

2010/09/07

外国人医師の受け入れを「医師不足（勤務医不足）の対策」として行なうのか、「研修や医療技術向上のためのハード>>続きを読む外国人医師の受け入れを「医師不足（勤務医不足）の対策」として行なうのか、「研修や医療技術向上のためのハードルを低くするため」に行なうのか明確に分けて考える必要があります。前者に対しては全くナンセンス、「日本人が否がるものでも外国人は進んでやってくれる」と考えるメンタリティに何の根拠もありません。おめでたいといかコメントできません。後者に関しては検討の余地もあり、改善してゆく課題と考えます。>>元に戻す