生来健康。数年前から下腿の浮腫を、また2年前から労作時の呼吸苦を自覚していた。初診時、安静時酸素飽和度は92%(室内気)と低下しており、呼吸音は正常だがII音肺動脈成分の亢進と収縮期逆流性雑音を聴取した。初診時の12誘導心電図を図1に示す。

71歳女性。労作時息切れの画像

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