脳梗塞後遺症で施設入所中、前日からの鮮血便に家族が気付き受診。認知症があり、患者自身から症状の訴えはなかった。体温37.5℃、血圧104/67mmHg、SpO2 100%、身長152cm、体重62.0kg。腹部平坦、軟、圧痛はなし。直腸診では鮮血の付着あり。便を触知するが腫瘤は触知せず。主な血液検査所見は、白血球数8660/μL、赤血球数378万/μL、Hb11.7g/dL、Hct35.3%、血小板数19万4000/μL、CRP2.07mg/dL、AST10U/L、ALP311U/L、T-Bil 0.75mg/dL、Cr0.69mg/dL、BNP79.7pg/mL。

79歳男性。鮮血便の画像

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