来院3日前から耳介後部に軽度圧痛を伴う腫瘤が現れた。右前額部に皮疹、右半側に頭痛を生じたため外来を受診した。経過中に発熱や吐き気はない。初診時の身体所見は意識清明、項部硬直なし。右耳介後部に1×1cmのリンパ節腫脹、右側頸部に5×5mm大のリンパ節腫脹を数個認めた。右眼球結膜の軽度充血と右前額部の紅斑様皮疹を認めた(写真1)。外来で経過観察したが、右前額部の皮疹が増悪したため3日後に再度外来を受診した(写真2)。口唇ヘルペス・水痘の罹患歴なし。水痘ワクチンは1歳11カ月時に接種済み。

11歳女児。右前額部皮疹、右半側の頭痛、右耳介後部腫瘤の画像

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