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特集「『説明したのに敗訴』のなぜ」が生まれたわけ
2017/ 8/18
医療訴訟において、説明義務違反といえばかつては医師が説明を怠っていたことが争点でした。ところが近年、医師はしっかり説明したはずなのに、実は患者やその家族は納得しておらず、裁判にもつれ込み、医療側が敗訴するという事例がまれではなくなっています。
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判例解説●最高裁2011年4月26日判決
「医師の言動でPTSD」認めず病院側が逆転勝訴
2017/ 8/16
強引に検査・受診を求めた抑うつ神経症既往の患者が、医師から「あなたの病名は人格障害だ」などと言われPTSDを発症したとして、病院を提訴しました。最高裁は患者の訴えを認めた高裁判決を破棄し、病院側が逆転勝訴しました。
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特集◎医療訴訟の落とし穴《インタビュー》
ガイドラインを引用する訴訟が急増しています
仁邦法律事務所所長 桑原博道氏
2017/ 8/16
世の中の医療不信を受けて2004年にピークに達した医療訴訟。その後は減少しつつあったが、2009年には再び増加に転じ、じわじわ増え続けているという。最近の医療訴訟には、どんな特徴が見られるのか。幅広く医療訴訟の動向をウオッチしている弁護士・医学博士の桑原博道氏に聞いた。
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特集◎医療訴訟の落とし穴《対応編3》
看護師がI.C.に同席し患者の理解をサポート
2017/ 8/15
看護師が医師による説明の場に同席し、患者や家族の理解度を把握しつつ不足を補い、医師にフィードバックしている医療機関もある。形ばかりのインフォームド・コンセントに陥らないための工夫だ。
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特集◎医療訴訟の落とし穴《対応編2》
説明同意文書に死亡リスクを具体的に記載
2017/ 8/14
説明義務を巡るトラブルに備える上で、説明同意文書の見直しは必須だ。加えて、医療事故調査制度の創設を機に、死亡を含めたリスクをどこまで書き込むかが新たな課題に浮上。対応が急がれている。
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特集◎医療訴訟の落とし穴《対応編1》
主治医は言い訳をせずに真実をしっかり伝えよ
2017/ 8/11
医師と患者の信頼関係は意外にもろい。十分に説明しても、結果が望ましいものでなければ、「納得できない」と患者・家族が医師の責任を追及するリスクは高まる。矢面に立つ主治医は、どう動くべきなのか。
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特集◎医療訴訟の落とし穴《インタビュー》
裁判所が求めるインフォームド・コンセントとは
前田正一氏（慶應義塾大学大学院教授）に聞く
2017/ 8/10
「説明と同意、いわゆるインフォームド・コンセントについて、理念や要件を把握して、点検を行う必要があるのではないか」。こう話すのは慶應義塾大学大学院教授の前田正一氏だ。前田氏は、2005年に発足した医療事故・紛争対応研究会の世話人を務めるなど、医療倫理や医療安全分野での研究と実践に…
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特集◎医療訴訟の落とし穴《動向編》
「説明を尽くしたのに敗訴」のなぜ
2017/ 8/ 9
「医師はしっかり説明したというが、患者・家族はそんな説明は聞いていないと訴える裁判が目立つ」。こう話すのは、医療側の弁護活動を展開する仁邦法律事務所（東京都新宿区）所長の桑原博道氏だ。その例として、同氏は以下のような事例を挙げる。
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すぐ使うから袋から出しておこう！は大丈夫？
2017/ 8/ 4
今回は、薬の包装、特に注射剤の外装や包装容器について解説します。次のうち、正しい記述はどれでしょう？
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子宮収縮薬の適正使用を呼び掛け
使用前の説明と同意取得、胎児心拍数などのモニタリングの徹底求める
2017/ 8/ 2
2017年8月1日、オキシトシン、プロスタグランジンF2α（PGF2α）、プロスタグランジンE2（PGE2）といった子宮収縮薬について、製造販売を手掛けるあすか製薬、小野薬品工業、科研製薬、富士製薬工業が「適正使用に関するお願い」を発出した。
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画像診断報告書の確認漏れが相次ぐ
慈恵医大、画像診断所見放置で新たに2人死亡
2017/ 7/25
今年2月、画像診断の所見が共有されずに1年間放置された事例が発覚した東京慈恵会医科大学附属病院（丸毛啓史院長）は7月24日、記者会見を開き、他に2009〜2015年の間に5件あったことを公表した。うち2件では、肺癌疑いの所見が放置された患者が既に死亡したことも明らかになった。
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事例研究◎耐性菌発生状況の見える化で気付き促す青森ネットワーク
検査結果を地域で共有すれば耐性菌は減る
2017/ 7/25
地域の医療機関の細菌検査の結果をデータベース化し、いつでも誰でも閲覧できるようにすれば、近隣施設の分離菌の頻度や薬剤感受性率などを確認しながら、適切な抗菌薬を選択できるようになり、ひいては地域の感染対策の質の向上や抗菌薬の適正化につながるのではないか──。こうした狙いで2014年に…
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動かなくなって気付く…左母指の重要性
2017/ 7/20
先日のとある日曜日、ボルダリングにチャレンジしてみました。壁登りというやつです。屋内でできる施設が近くにあるので行ってみたのです。バカと薬師寺は高いところが好きなのです。初めてなので初心者向けのコースから始めました。体力的には問題ないだろうと思ってやってみましたが、やっぱり何…
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インタビュー◎院内での中途半端な洗浄・滅菌はやめよう
使い捨て医療機器は「再利用」から「再製造」へ
国際医療福祉大学医療福祉経営管理分野教授の武藤正樹氏に聞く
2017/ 7/20
使用済みの単回使用医療機器（SUD）製品を洗浄、部品交換、滅菌などの処理を行い、再び使用できるようにした上で製品として販売する「再製造」という制度が、この7月に新設される。「デバイス・ジェネリック」とも呼ばれる再製造品が今後、どのように国内で流通し使用されていくことになるのか、再…
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判例解説●東京地裁2014年2月20日判決
人工心臓の治験後に死亡、プロトコル違反を認定
2017/ 7/18
補助人工心臓の治験で植え込み手術を受けた患者が、手術の約1年6カ月後に脳出血を来して死亡しました。裁判所は、プロトコル違反があったと判断。治験と死亡との因果関係も認め、遺族に対する損害賠償金の支払いを命じました。
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