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特集◎2018年度診療・介護報酬改定のインパクト《5》かかりつけ医の普及に本腰、でも1人開業医は… 2018/ 7/20 　2018年度診療・介護報酬同時改定では、医療機関の変革を促す様々な項目が新設・改変された。外来分野では診療所や中小病院の「かかりつけ医機能」の評価が拡充。グループ診療を行ったり、算定が難しいとされる「地域包括診療料」を上手に活用して高齢者を診るなど、様々な形でかかりつけ医機能を高…
トレンド◎肥満外科治療が日本でも普及の兆し手術で体重3割減、合併する糖尿病も高率で寛解 2018/ 7/19 　全世界で年間65万件と、今や上部消化管領域で最も多い手術になった肥満手術。術前に比べ30％程度の大幅な体重減少だけでなく、合併する糖尿病の寛解も期待できることから、代謝性疾患の外科治療（メタボリックサージェリー）としても注目されている。手術件数が年間200件前後だった我が国でも、こ…
トレンド◎フィブラート系薬に20数年ぶりの新薬ペマフィブラート登場スタチンだけで下げられないリスクを減らすか？ 2018/ 7/19 　2018年6月、高脂血症治療薬ペマフィブラート（商品名パルモディア）が世界に先駆けて日本で発売となった。これまでのフィブラート系薬剤よりも核内受容体の1つであるPPARαを活性化して脂質代謝に関与する遺伝子群の発現を調節する選択性が高く、低用量で高い中性脂肪低下作用を発揮する。腎機能が…
国立感染症研究所、西日本豪雨で感染症リスクアセスメント公表被災地で今、特に注意すべき感染症は？感染性胃腸炎や急性下痢症、破傷風が高リスク、麻疹発生も注視を 2018/ 7/18 　国立感染症研究所の感染症疫学センターは7月17日、西日本豪雨による浸水や土砂災害、避難に伴う感染症について、リスクアセスメントを公表した。7月13日時点で評価したもので、被災地において特に注意すべき感染症は、急性胃腸炎や急性下痢、破傷風であるとした。また、感染力が強い麻疹にも注意が…
緊急インタビュー◎西日本豪雨被災者への医療対応（避難所生活編）避難所では日の高いうちは体を動かすことが肝心 2018/ 7/18 西日本豪雨によりお亡くなりになられた方にお悔やみを申し上げます。被災地でも連日30℃を上回る日が続き、避難所での生活を強いられている方々の健康状態が心配されます。避難所生活も長くなっていく中、今後、どんなことに注意すべきか、日本老年医学会高齢者医療委員会高齢者災害医療小委員会の委…

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