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短期集中連載◎どう読む？医療機器の再使用に関する通知（1）単回使用医療機器に関する通知が揺れたワケ 2017/10/23 添付文書で単回使用が求められている医療機器を再使用したとする事案がこれまで繰り返されてきた。過去10年余りを振り返っても、心臓カテーテル検査等に用いる圧トランスデューサー、胸腔鏡手術機器、心臓血管カテーテル、外科手術用ドリルバー等の再使用が明るみになるたびに、行政は添付文書の遵守…
特集◎あなたが救う敗血症《インタビュー》敗血症は治る病気です名古屋大学大学院医学系研究科救急・集中治療医学分野教授　松田直之氏 2017/10/16 ショックに陥れば死亡率は30％以上にも及ぶ敗血症。近年、病態の解明が進み、微生物の含有成分が主要臓器の炎症性受容体に作用して全身性炎症を惹起し、臓器不全に至る機序が分かってきた。病態に基づく集中治療を実践し、敗血症の救命率を著しく向上させている松田氏に、その勘所を聞いた。
シリーズ◎2018診療・介護報酬同時改定妊産婦の外来管理に対する評価を新設へ精神疾患を合併する妊産婦への対応では医療機関や行政の連携体制を評価か 2017/10/13 　中央社会保険医療協議会（中医協）総会は10月11日、2018年度診療報酬改定に向けて、小児・周産期医療に対する評価のあり方を議論した。小児医療では、入院料ごとに異なっている対象年齢の上限をそろえることになった。周産期医療においては、妊婦の外来管理に対する評価が新設される方針が示された。
特集◎あなたが救う敗血症《感染予防》敗血症診療のゴールは救命から社会復帰へ 2017/10/13 　敗血症の救命に成功し、療養型病院に転院した85歳男性。一般病棟入院中にリハビリテーションを行ったものの弱った筋力は完全には戻らず、転院時は車椅子に座れる程度までの回復にとどまっていた。療養型病院に転院してからは認知機能の低下も認められた。転院から1カ月後、男性は夕食時の誤嚥を契…
トレンド◎米国では待機的PCIが半減、日本でも標準化の動きその安定狭心症へのPCI、適切ですか 2017/10/12 　米国では近年、安定狭心症に対する経皮的冠動脈インターベンション治療（PCI）の施行数が急減した。循環器関連学会がPCI適応の「適切性基準（AUC：Appropriate Use Criteria）」を策定、同基準で「不適切」と判定される症例へのPCIの減少が、全体を押し下げた。我が国でも学会主導でPCIの標準化が…

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