2004.10.01

日本看護協会、緊急安全情報「小児の気管切開カニューレの抜去事故を防ぐ」を掲載

 日本看護協会はこのほど、ホームページ医療・看護安全情報に「小児の気管切開カニューレの抜去事故を防ぐ」を追加した。長期入院の幼児で、期間切開カニューレの抜去事故報告があったことを受けたもので、たとえば「カニューレの安全な固定」では、カニューレを固定するひもは、1.指が1本入る程度に調節し、固結び固定する、2.勤務開始時および処置前後に手で触ってゆるみがないか確認する、3.固定を強化する補助用具の併用を工夫する−−などの対策を求めている。

 子どもの成長・発達は目覚しく、たとえ入院中であっても思わぬ危険行動をとる場合があることから、「危険行動の観察と成長・発達の適切な評価」の項目を明確化し、1.日ごろからカニューレへの興味や気管切開孔の掻痒感などによるカニューレを触る動作の有無を把握しその原因を取り除く、2.小児は日々成長・発達している。家族や医師、各シフトでの情報を収集し、1日から数日の間隔で多面的に発達レベルを評価する、3.病棟移動や部屋の移動、担当看護師の変更などの環境の変化は、子どもにストレスを与え危険行動につながりやすいのでその対策を立てる−−などの対策を明示した。

 また、抜去時の対応として、「小児の特徴として気管切開術早期の創部が安定しない時期にカニューレが抜去されると気管切開孔は即座に閉塞され窒息状態になる危険性がある」とし、1.緊急時の必要物品(同サイズのカニューレと1サイズ小さいサイズのカニューレ、キシロカインゼリー)をベッドサイドに常備する、2.カニューレのサイズ、吸引カテーテルサイズを明記したものを必要物品と一緒にしておく、3.緊急時の連絡体制と役割を明確にしてトレーニングしておく−−などの対策を示した。(三和護)

Information PR

ログインしていません

Close UpコンテンツPR

ログインしていません

もっと見る

人気記事ランキング

  1. 国が本腰「かぜに抗菌薬を使うな!」 リポート◎外来におけるかぜ患者への対応示す「手引き」登場 FBシェア数:910
  2. 海外での日本人の死亡原因、最多76%が◯◯ 薬師寺泰匡の「だから救急はおもしろいんよ」 FBシェア数:24
  3. 急性気管支炎、6割もの医師が「抗菌薬処方」 医師3642人に聞く、かぜ症候群への対応(その1) FBシェア数:128
  4. 【詳報】成人肺炎診療ガイドライン2017発表 学会トピック◎第57回日本呼吸器学会学術講演会 FBシェア数:84
  5. どの株を持っているか?それは教えられません Dr.Kの「医師のためのバリュー投資戦術」 FBシェア数:1
  6. 結核?まさかね〜 いや、でも… わかる!院内感染対策 FBシェア数:223
  7. こう見えて医局制度肯定派の筆者が語る「居場所」論 研修医のための人生ライフ向上塾! FBシェア数:10
  8. 勤務先が急性期医療を縮小、転職に動く医師たち 医師ヘッドハンティングの舞台裏 FBシェア数:4
  9. 金沢市で麻疹集団感染、風邪と診断されていた陽性者… パンデミックに挑む:トピックス FBシェア数:323
  10. ナースが女になる瞬間? 病院珍百景 FBシェア数:14