2003.11.13

【AHA2003速報】 AHAの病院支援プログラム実施で治療の男女差を1年で解消

 AHAは、心臓発作患者の再発症リスクを低減する院内体制を構築するための教育プログラム「Get With The Guidelines」を個々の医療機関に提供している。このプログラムを導入した全米123の病院では、導入開始時にあった治療適用の男女差がわずか1年で解消されたことが判明した。11月10日のポスターセッション「Heart Failure: Can It Be Prevented? 」で、米Massachusetts州PittsfieldのBerkshire医療センターのGray Ellrodt氏が発表した。

 Get With The Guidelinesは、本来は適切な退院支援を実現する病院システムを構築するための教育プログラムだが、Ellrodt氏らの研究グループは、本プログラムを導入することで治療プログラム適用の男女差の解消にも有効ではないかという仮説を立てた。

 この仮説を検証するため、プログラムを導入している全米123の医療機関のプログラム対象患者2万7825人について、ACE阻害剤、アスピリン、βブロッカー、禁煙カウンセリング、脂質代謝管理の5つの再発症予防治療における受療率の男女差を調査し、導入時と、開始後第4四半期(9〜12カ月後)の変化を確認した。

 その結果、開始時には、アスピリン(男性94.8%、女性90.6%)、βブロッカー(男性80.8%、77.2%)、脂質代謝管理(男性70.0%、女性60.8%)の三つで有意な男女差があったが、開始後第4四半期には、5種類の治療すべてにおいて有意な男女差は見られなくなっていた。しかも、男性のACE阻害剤治療(開始時64.8%、第4四半期67.5%)を除く男女すべての治療項目で、開始時に比べ第4四半期に治療適用率が有意に増加しており、1年以内と極めて短期間に治療における男女差を解消できたことが分かった。

 Get With The Guidelinesは、退院プロトコールや看護マップなどを含む総合的な院内体制改善プログラムで、急性期医療機関で心疾患で入院した患者の再発症を予防する2次予防に関するガイドラインを臨床現場に適用することを目指している。現在では全米で400以上の医療機関が採用しているという。

 Get With The Guidelinesの詳細については、こちらまで。(中沢真也)

Information PR

ログインしていません

Close UpコンテンツPR

ログインしていません

もっと見る

人気記事ランキング

  1. 医師国家試験を解答するAIの正体教えます トレンド◎人工知能が医療現場にやってくる FBシェア数:129
  2. その開業話、本当に進めても大丈夫ですか? その開業、本当に大丈夫ですか? FBシェア数:19
  3. 清掃中に生じた精巣痛の原因は? 山中克郎の「八ヶ岳から吹く風」 FBシェア数:32
  4. 「教えるプロ」に学ぶ、下部消化管内視鏡検査 薬師寺泰匡の「だから救急はおもしろいんよ」 FBシェア数:2
  5. 脳梗塞に対するt-PA投与をiPhone使って判… トレンド◎日本初の保険適用アプリ「Join」、入院日数・医療費減にも効果 FBシェア数:348
  6. 向精神薬になったデパス、処方はどうする? トレンド◎ベンゾジアゼピン系薬の安易な処方に警鐘 FBシェア数:1300
  7. 燃え尽きる前に、やるべきことは1つ! 研修医のための人生ライフ向上塾! FBシェア数:0
  8. 男性医師は何歳で結婚すべきか、ゆるく考えた 独身外科医のこじらせ恋愛論 FBシェア数:201
  9. デパス向精神薬指定の根拠とは Interview FBシェア数:148
  10. 天才は、扱う人間を格付けする意味で罪作り!? 松原好之の「子どもを医学部に入れよう!」 FBシェア数:0