2003.11.11

【日経メディカル版◇「良い病院」ランキング 全国版】 医療不信が高まる中、しっかりした病院を選びたい 機能評価「認定病院」内にも格差

 医療事故報道が相次ぐ中、自分が病気になったとき、どこの病院に行けばいいのか、大きな悩みになる。病気を治すはずが、医療事故で体を傷つけられたのでは、たまらない。新聞では、病気やけがを治療するために入院したのに、医療行為によって死亡した事例も伝えられる。

 どうやら病院の質に違いがあるのは明らかだ。だが、どこの病院がしっかりしているのか、それを判断する材料はあまりに乏しい。いったいどこの病院に行けばいいのか。

 日経メディカルでは、日本医療機能評価機構(以下、評価機構)が認定した病院が開示している評価結果から、ランキングを作成した(対象は、全国のおおむね200床以上の地域中核病院に当たる「一般病院B」と分類されている病院)。評価機構は実際に病院を訪問して審査しているため、評価に客観的な視点が入っている。このランキングを、読者が病院選びをするときの一助としていただきたい。

 評価機構は、10月31日、認定病院の評点内容をまとめ「認定病院評価結果の情報提供 2003」を発売した。認定病院ごとに、約130におよぶ審査項目ごとの5段階評価が行われたものが一覧表となっている。これまでインターネットに病院ごとに出されていた評点が一覧表で出されることで、読者は病院の“通知表”を比較検討しやすくなる。

ランキング算出方法はこちら
各地域のランキングI 上位病院一覧(1999年10月以降認定分)はこちら
各地域のランキングII 上位病院一覧(1999年10月以前認定分)はこちら
ランキングの詳細はこちらから

 同じ認定病院でも最上位と最下位では、評点の総合点で49点から140点の大きな差があった。これからは、認定を受けていない病院、あるいは認定を受けても評価を公開しない病院は、患者から避けられるようになるだろう。また評点の低い病院も患者から厳しい視線にさらされる。

 総合点の順位はもちろんだが、「病院の理念と経営基盤」「地域ニーズの反映」「診療の質の確保」「看護の適切な提供」「患者の満足と安心」「病院運営管理の合理性」という6分野別の病院の順位やばらつきも着目点だ。
 
 関東の病院について分野別にみると、医療レベルに反映すると考えられる「診療の質の確保」の項目では、東京厚生年金病院と亀田総合病院が1位だった。また、「看護の適切な提供」においては、宇都宮社会保険病院と河北総合病院がトップだった。

 分野ごとの特色もある。国立病院東京医療センターと群馬中央総合病院は、「患者の満足と安心」の項目では2位だが、「診療の質の確保」においては両病院とも25位、27位となるなど、得手不得手が表れているところも見られる。何を重視して病院を選ぶのか、患者が良く考えることも大切になってくるだろう。
(埴岡健一、日経メディカル

 ご意見、ご感想は medical@nikkeibp.co.jp までお願いします。

 日経メディカル本誌 関連記事(10月10日号「病院ランキングブーム」)はこちら

 日経メディカル本誌 関連記事(11月10日号「続・病院ランキング」)はこちら

 「患者病院評価アンケート」結果とその分析はこちら(近日掲載予定)

 日本医療機能評価機構のホームページはこちら
 
・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 
■お詫びと訂正■

 日経メディカル2003年11月号 「続・良い病院ランキング」 29ページにて静岡市の清水病院が重複する誤りがありました。お詫びして訂正します。

●表2 総合順位ランキングII (1999年10月以前認定分)
誤】
中部(26病院中)

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