2002.06.10

【再掲】【日本皮膚科学会速報】 悪性黒色腫の肝転移患者、TAIとTAEの併用療法で生存期間延長

 悪性黒色腫が肝転移した症例に対して、肝動脈内抗癌剤投与(TAI)と経カテーテル肝動脈塞栓術(TAE)の併用療法を実施した方が、これまで試みられてきた抗癌剤の全身投与やTAIよりも生存期間を延長したとの報告がなされた。国立がんセンター皮膚科の藤沢康弘氏らが6月7日、日本皮膚科学会総会の一般口演「悪性黒色腫3」で発表した。肝転移した症例は肺やリンパ節転移よりも予後不良で、50%生存期間が5〜7カ月程度と悪く、標準的治療法は確立されていないのが現状だ。

 併用療法を施行したのは、転移が肝臓に限局している患者11人(男性6人、女性5人)で、年齢は48〜80歳(平均57歳)だった。腫瘍の原発巣は眼球9人、上腕一人、手掌一人。シスプラチン(CDDP)を1平方メートル当たり70mg投与し、施行間隔は3カ月程度。病状が悪化しない限り、治療は継続する方針をとった。

 肝転移巣への効果については、奏効率が27.3%(11例中、完全寛解1例、部分寛解2例、不変5例、悪化3例)で、「通常の化学療法に比べると高い奏効率」(藤沢氏)が得られた。50%生存期間は14カ月で、これまでの5〜7カ月より長くなっていた。

 藤沢氏は、今回試みた併用療法について、「化学療法などより奏効率が優れ、他の臓器への影響が少ないのがメリット。一方で、施行直後に疼痛や嘔気があるのはデメリット。さらに、転移先が肝臓だけの症例は少なく、現時点では適応例が限定されている」と語った。今後の検討課題として、CDDPの至適投与量、抗癌剤の代替もしくは併用、副作用の緩和を挙げた。

■訂正■
 肝動脈内抗癌剤投与(TAI)が冠動脈内抗癌剤投与(TAI)に、また、最終段落でCDDPがDDPになっていました。お詫びして訂正いたします。

Information PR

ログインしていません

Close UpコンテンツPR

ログインしていません

もっと見る

人気記事ランキング

  1. 「とりあえずバンコマイシン」を見直そう リポート◎MRSA感染症ガイドライン2017の改訂ポイント FBシェア数:367
  2. どうなってるの? 扁桃摘出の適応 Dr.ヨコバンの「ホンマでっか症例帳」 FBシェア数:8
  3. 医師はスペシャリストの前にゼネラリストたれ 記者の眼 FBシェア数:232
  4. 小型植え込み心電計が小型すぎてヤバい 薬師寺泰匡の「だから救急はおもしろいんよ」 FBシェア数:226
  5. 意識の高い大学は新「大学入学共通テスト」をどう見… 松原好之の「子どもを医学部に入れよう!」 FBシェア数:2
  6. 予算は30万円。ふるさと納税をやってみよう Dr.Kの「医師のためのバリュー投資戦術」 FBシェア数:10
  7. 「なぜ私が低評価?」人事考課の苦情に院長困惑 院長を悩ます職員トラブル大研究 FBシェア数:6
  8. 低体重者のOGTT、血糖上昇は生理的反応を含む 学会トピック◎第60回日本糖尿病学会年次学術集会 FBシェア数:2
  9. 映画を通じて麻酔科医の仕事をより理解してほしい 医療マンガ・ドラマの裏話を教えます! FBシェア数:10
  10. ペレックスの指導で垣間見た指導官の思い セキララ告白!個別指導 FBシェア数:26