2002.03.20

【ACC '02速報】 サプリメントの臨床研究、実施数は補助金の額に依存

 「心臓を強くする」「悪玉コレステロールを下げる」「血管を若返らせる」−−。米国では循環器分野の疾患に対しても、様々な栄養補助食品(サプリメント)が使われているが、臨床的なエビデンスが豊富なサプリメントは、政府からの研究助成金も潤沢であることがわかった。米国国立衛生研究所(NIH)栄養補助食品局(Office of Dietary Supplements)のRebecca B. Costello氏らによる検討結果で、3月19日のシンポジウム「Complementary and Alternative Therapies for Cardiovascular Disease」で発表された。

 米国では1年間に、167億ドルのサプリメントが販売されている。最も多いのはビタミン類(58億ドル)で、次いでセント・ジョーンズ・ワート(オトギリソウ)やイチョウ葉などのハーブ系サプリメント(41億ドル)、運動選手向け栄養剤(15億ドル)、ミネラル類(12億ドル)と続く。うち、循環器疾患の予防や治療に用いられているサプリメントの市場規模は7億4500万ドルで、多い順にビタミンE(21%)、補酵素Q10(14%)、ニンニクエキス(12%)、脂肪酸類(8%)となっている(データはいずれも2000年)。

 Costello氏らは、代表的な医学論文データベースである「メドライン」を使い、循環器疾患に対して用いられているサプリメントの上位3種について、臨床研究がどの程度行われているかを調べた。その結果、ビタミンEについては臨床研究が104件行われているのに対し、補酵素Q10では10件、ニンニクエキスでも10件と、エビデンスの量に格段の違いがあることが明らかになった。

 次にCostello氏らは、これらのサプリメントの臨床研究に対して、NIHからどの程度の助成金が支給されているかを調べた。すると、ビタミンEの臨床研究には、これまで3600万ドルの助成金が出されていたのに対し、補酵素Q10やニンニクエキスへの研究助成金はほぼゼロで、「政府からの補助金の額がエビデンスの量に対する決定因子」(Costello氏)であることが示唆された。

 NIHは毎年、循環器分野のサプリメント研究に対して4600万ドルの助成金を支給しているが(1999会計年度実績)、その62%はビタミンB類(葉酸、B6、B12など)に対するもの。以下、脂肪酸類(10%)、ビタミンE(7%)、大豆蛋白(6%)、抗酸化物質(3%)と続くが、サプリメントの種類によって研究助成金額に大きな差がある点は否めない。

 “見込みのある”研究に大きな予算が付くのは世の常だが、Costello氏は「少なくとも一般市民が広く使用するサプリメントについては、科学的なエビデンスによる裏付けが必要」と強調。サプリメントなどの補助・代替医療と、通常の医療とが統合されるためにも、安全性や効果に対する科学的なエビデンスの集積を進めたいとした。

Information PR

ログインしていません

Close UpコンテンツPR

ログインしていません

もっと見る

人気記事ランキング

  1. ついに登場!希釈式自己血輸血 リポート◎自己血輸血に3つ目の柱、手術当日でも可能な新手法 FBシェア数:312
  2. どこまで減らせる?アルブミン製剤 リポート◎「アルブミン消費大国」の汚名は返上したが… FBシェア数:22
  3. 高血圧合併例の利尿薬をSGLT2阻害薬に変更 学会トピック◎第60回日本糖尿病学会年次学術集会 FBシェア数:139
  4. 患者応対を改善させる「マジックフレーズ」 榊原陽子のクリニック覆面調査ルポ FBシェア数:2
  5. 患者が増えない… 院長が突き止めた原因とは 診療所経営駆け込み寺 FBシェア数:1
  6. なぜ肺炎ガイドラインに「治療しない」選択肢を盛り… ガイドライン作成委員を務めた大阪大学感染制御学教授の朝野和典氏に聞く FBシェア数:502
  7. 100歳目前の認知症患者に輸血を行うか はちきんナースの「看護のダイヤを探そう!」 FBシェア数:13
  8. 高齢者救急の現場で思う「長生きは幸福か」 木川英の「救急クリニック24時」 FBシェア数:174
  9. いつまでも症状が長引く感染性腸炎の正体 田中由佳里の「ハラワタの診かた」 FBシェア数:161
  10. 医療事故調センター「再発防止策」に厳しい声 記者の眼 FBシェア数:27