学会ダイジェスト：　第21回欧州高血圧学会

2011年6月17日〜20日 Milan, Italy

第21回欧州高血圧学会「ESH2011」の速報をお届けします。日経メディカル オンラインの会員登録をされた方には、注目の発表をいち早くお知らせする臨時増刊メールマガジンを配信する予定です。 どうぞご期待ください。会員登録はこちらからどうぞ。

• 

  食塩感受性高血圧の治療に有力なターゲット、腎交感神経β2受容体―WNK4経路

  （6/24）

  　食塩感受性高血圧の発症には先天的な要因と後天的な要因が関与しているが、後天的な要因による機序に関する知見は断片的で体系化されていない。東京大学大学院医学系研究科腎臓･内分泌内科の藤田敏郎氏らは、交…

• 

  スペイン人医師は脂質管理が十分ではない

  （6/24）

  　医師の健康状態は他の職業集団と比べて良好だという報告があるが、それらは構造化インタビューに基づくものであり、心血管リスクの保有状況について客観的な評価を行ったものではなかった。スペインHospital Uni…

• 

  上腕血圧の左右差が大きいと死亡リスク上昇の可能性

  （6/24）

  　英国Peninsula College of Medicine & DentistryのChris Clark氏らはメタ解析を行い、プライマリケアで治療を受けている高血圧患者においても、上腕血圧の左右差がある程度以上認められれば死亡リスクが高ま…

• 

  高齢高血圧では左室拡張機能の低下が認められ、機序は男女で異なる

  （6/24）

  　高齢者高血圧に対する積極的な降圧治療には、慎重論がなお根強い。東京慈恵会医科大学循環器内科の関晋吾氏らは、日本における高齢患者の最適な血圧管理を見据える上で、若年中年患者と高齢患者における各種パラ…

• 

  治療抵抗性高血圧へのアルドステロン受容体拮抗薬投与により長期の降圧が期待できる

  （6/24）

  　アルドステロン受容体拮抗薬は治療抵抗性の高血圧患者における有用性が報告されているが、これまでの検討は観察期間が短めで、降圧効果が長期にわたり持続するかどうかは明確にされていなかった。そこでオランダ…

• CKDの発症･進展は尿酸値で予測できる（6/24）

• 欧州や南米はアジアやオセアニアに比べ持続性高血圧が多い（6/24）

• ARB/HCTZ合剤は、拡張期心不全合併患者の左室拡張機能を改善する（6/24）

• 肥満患者の血圧測定に特大サイズのカフ（6/23）

• 早期からの2剤併用は降圧目標の達成に有効（6/23）

• ARB/利尿薬合剤は、ARBとCa拮抗薬の併用と同等の降圧効果を期待できる（6/23）

• 高所での血圧・血管機能の変化をアセタゾラミドが緩和する可能性（6/23）

• BMI単独では心血管イベントを予測しない（6/23）

• 左室肥大を伴う高血圧例では早期から無症候性右室機能不全が進行する（6/22）

• 超高齢高血圧患者においても、24時間血圧の管理が求められる（6/22）

• 血圧コントロール不十分な高血圧患者に対するARB/利尿薬合剤の有用性（6/22）

• アリスキレン/利尿薬配合剤は利尿薬単独より高齢高血圧患者の中心血圧を低下（6/22）

• 塩分は体重当たりの摂取量にも注意が必要（6/22）

• CKDを伴う高血圧患者では降圧、GFRの維持・改善に加え、尿酸値の管理が重要（6/22）

• 昼間のナトリウム排泄低下は、白人でも夜間高血圧のリスクに（6/21）

• 80歳超の高齢者ではPWVが1年後の認知機能低下と関連（6/21）

• 健康若年男性の左房拡大リスク因子は内臓脂肪型肥満と夜間収縮期血圧上昇（6/21）

• 高血圧患者の健康関連QOLは、血圧がコントロールできていても経時的に低下（6/20）

• 90歳以上では求心性左室肥大、夜間血圧が十分に低下しない症例が多い（6/20）

• 児童の炭酸飲料の多飲は血圧上昇を招く可能性（6/20）

• 家庭血圧測定に基づく孤立性拡張期高血圧は正常血圧と予後が同等（6/19）

• 欧州高血圧学会2011、イタリア・ミラノにて開幕（6/18）