日経メディカル処方薬事典データ協力:株式会社メドレー

プロレナール錠5μg基本情報

先発品(後発品あり)

一般名:リマプロストアルファデクス錠

製薬会社:大日本住友製薬

薬価・規格: 56円(5μg1錠) 薬価を比較する

添付文書(PDF)

基本情報

薬効分類

プロスタグランジンE1誘導体製剤(抗血小板薬)詳しく見る

  • 血行を良くすることで、血行が悪い状態でおこる手足の冷たさやしびれ、痛みなどを改善する薬
プロスタグランジンE1誘導体製剤(抗血小板薬)の代表的な商品名
  • オパルモン プロレナール
  • リマプロストアルファデクス錠「テバ」

効能・効果詳しく見る

  • 閉塞性血栓血管炎の虚血性諸症状の改善
  • 閉塞性血栓血管炎の潰瘍の改善
  • 閉塞性血栓血管炎の疼痛の改善
  • 閉塞性血栓血管炎の冷感の改善
  • 後天性腰部脊柱管狭窄症の自覚症状の改善
  • 後天性腰部脊柱管狭窄症の下肢疼痛の改善
  • 後天性腰部脊柱管狭窄症の下肢しびれの改善
  • 後天性腰部脊柱管狭窄症の歩行能力の改善

注意すべき副作用詳しく見る

下痢頭痛悪心発疹腹痛腹部不快感ほてり潮紅肝機能異常胸やけ食欲不振嘔吐眩暈肝機能障害過敏症黄疸

用法・用量(主なもの)詳しく見る

  • 1.閉塞性血栓血管炎に伴う潰瘍、疼痛及び冷感等の虚血性諸症状の改善には、リマプロストとして1日30μgを3回に分けて経口投与する
  • 2.後天性の腰部脊柱管狭窄症(SLR試験正常で、両側性の間欠跛行を呈する患者)に伴う自覚症状(下肢疼痛、下肢しびれ)及び歩行能力の改善には、リマプロストとして1日15μgを3回に分けて経口投与する

禁忌・原則禁忌

  • 患者の属性に応じた注意事項
    • 妊婦・産婦

副作用

主な副作用

下痢頭痛悪心発疹腹痛腹部不快感ほてり潮紅肝機能異常胸やけ食欲不振

重大な副作用

黄疸嘔吐過敏症肝機能障害眩暈出血心悸亢進そう痒感貧血

上記以外の副作用

GOT上昇GPT上昇下肢多毛胸痛胸部不快感血圧上昇血小板減少口渇光線過敏症口内炎四肢チアノーゼ四肢痛しびれ感出血傾向蕁麻疹全身倦怠感低血圧ALT上昇AST上昇乳腺腫脹眠気頻脈腹部膨満感浮腫不眠味覚異常身ぶるい舌しびれ

注意事項

病気や症状に応じた注意事項

  • 慎重投与
    • 出血傾向
    • 血栓溶解剤投与中
    • 抗凝血剤投与中
    • 抗血小板剤投与中
  • 注意
    • 腰部脊柱管狭窄症において手術適応となるような重症例

患者の属性に応じた注意事項

  • 禁止
    • 妊婦・産婦

相互作用

薬剤との相互作用

薬剤名 影響
チクロピジン 出血傾向の増強
血栓溶解剤 出血傾向の増強
ウロキナーゼ 出血傾向の増強
アスピリン 出血傾向の増強
血液凝固阻止剤 出血傾向の増強
ワルファリン 出血傾向の増強
ヘパリン製剤 出血傾向の増強
抗血小板剤 出血傾向の増強
シロスタゾール 出血傾向の増強

処方理由

この薬に関連した記事(日経メディカル Online内)もっと見る

    添付文書

    効果・効能(添付文書全文)

    1.閉塞性血栓血管炎に伴う潰瘍、疼痛及び冷感等の虚血性諸症状の改善。
    2.後天性腰部脊柱管狭窄症(SLR試験正常で、両側性の間欠跛行を呈する患者)に伴う自覚症状(下肢疼痛、下肢しびれ)及び歩行能力の改善。

    用法・用量(添付文書全文)

    1.閉塞性血栓血管炎に伴う潰瘍、疼痛及び冷感等の虚血性諸症状の改善には、リマプロストとして1日30μgを3回に分けて経口投与する。
    2.後天性の腰部脊柱管狭窄症(SLR試験正常で、両側性の間欠跛行を呈する患者)に伴う自覚症状(下肢疼痛、下肢しびれ)及び歩行能力の改善には、リマプロストとして1日15μgを3回に分けて経口投与する。

    副作用(添付文書全文)簡潔に見る

    1.閉塞性血栓血管炎に伴う潰瘍、疼痛及び冷感等の虚血性諸症状の改善:承認時までの調査及び市販後調査において副作用集計の対象となった4,582例中184例(4.0%)に249件の副作用(臨床検査値の異常を含む)が認められた。主なものは下痢49件(1.1%)、悪心・嘔気・嘔吐22件(0.5%)、潮紅・ほてり22件(0.5%)、発疹17件(0.4%)、腹部不快感・心窩部不快感18件(0.4%)、腹痛・心窩部痛15件(0.3%)、頭痛・頭重14件(0.3%)、AST(GOT)・ALT(GPT)の上昇等の肝機能異常12件(0.3%)、食欲不振10件(0.2%)等であった(再審査終了時)。
    2.後天性の腰部脊柱管狭窄症(SLR試験正常で、両側性の間欠跛行を呈する患者)に伴う自覚症状(下肢疼痛、下肢しびれ)及び歩行能力の改善:承認時までの調査における373例中34例(9.1%)に54件の副作用(臨床検査値の異常を含む)が認められた。主なものは胃部不快感8件(2.1%)、発疹6件(1.6%)、頭痛・頭重4件(1.1%)、下痢4件(1.1%)、貧血3例(0.8%)等であった(承認時)。市販後の使用成績調査等では、2,327例中136例(5.8%)に169件の副作用(臨床検査値の異常を含む)が認められた。主なものは胃・腹部不快感34件(1.5%)、腹痛13件(0.6%)、下痢10件(0.4%)、頭痛10件(0.4%)、悪心7件(0.3%)、胸やけ7件(0.3%)等であった(再審査終了時)。
    1.重大な副作用(いずれも頻度不明)
    肝機能障害、黄疸:著しいAST上昇(著しいGOT上昇)、著しいALT上昇(著しいGPT上昇)等を伴う肝機能障害、黄疸が現れることがあるので、観察を十分に行い、異常が認められた場合には、投与を中止するなど適切な処置を行う。
    2.その他の副作用
    1).過敏症:(0.1〜1%未満)発疹、そう痒感等、(0.1%未満)蕁麻疹、(頻度不明)光線過敏症[発現した場合には、投与を中止するなど適切な処置を行う]。
    2).出血傾向:(0.1%未満)出血[観察を十分に行い、異常が認められた場合には、投与を中止する]。
    3).血液:(0.1%未満)貧血、血小板減少。
    4).消化器:(0.1〜1%未満)下痢、悪心、腹部不快感、腹痛、食欲不振、胸やけ、(0.1%未満)嘔吐、腹部膨満感、口渇、口内炎、(頻度不明)舌しびれ。
    5).肝臓:(0.1〜1%未満)AST上昇(GOT上昇)・ALT上昇(GPT上昇)等の肝機能異常。
    6).循環器:(0.1〜1%未満)心悸亢進、(0.1%未満)頻脈、低血圧、四肢チアノーゼ、血圧上昇。
    7).精神神経系:(0.1〜1%未満)頭痛、眩暈、(0.1%未満)しびれ感、眠気、不眠。
    8).その他:(0.1〜1%未満)潮紅、ほてり、(0.1%未満)全身倦怠感、胸痛、胸部不快感、四肢痛、浮腫、乳腺腫脹、身ぶるい、下肢多毛、味覚異常。

    使用上の注意(添付文書全文)簡潔に見る

    (禁忌)
    妊婦又は妊娠している可能性のある婦人。
    (慎重投与)
    1.出血傾向のある患者[出血を助長する恐れがある]。
    2.抗血小板剤投与中、血栓溶解剤投与中、抗凝血剤投与中の患者。
    (重要な基本的注意)
    1.腰部脊柱管狭窄症に対しては、症状の経過観察を行い、漫然と継続投与しない。
    2.腰部脊柱管狭窄症において手術適応となるような重症例での有効性は確立していない。
    (相互作用)
    併用注意:抗血小板剤(アスピリン、チクロピジン、シロスタゾール)、血栓溶解剤(ウロキナーゼ)、抗凝血剤(ヘパリン、ワルファリン)[これらの薬剤と併用することにより、出血傾向の増強を来す恐れがあるので、観察を十分に行い、用量を調節するなど注意する(本剤は血小板凝集能を抑制するため、類似の作用を持つ薬剤を併用することにより作用を増強することが考えられる)]。
    (妊婦・産婦・授乳婦等への投与)
    妊婦又は妊娠している可能性のある婦人には投与しない[動物実験(妊娠サル、妊娠ラット静脈内投与)で子宮収縮作用が報告されており、また、ヒトにおける妊娠中の投与に関する安全性は確立していない]。
    (小児等への投与)
    小児等に対する安全性は確立していない[使用経験がない]。
    (過量投与)
    健康成人に大量投与(30〜40μg/回)したとき、一過性血圧下降を認めたとの報告がある。
    (適用上の注意)
    薬剤交付時:PTP包装の薬剤はPTPシートから取り出して服用するよう指導する(PTPシートの誤飲により、硬い鋭角部が食道粘膜へ刺入し、更には穿孔を起こして縦隔洞炎等の重篤な合併症を併発することが報告されている)。
    (取扱い上の注意)
    開封後はなるべく速やかに使用する。
    (保管上の注意)
    乾燥剤を同封した気密容器(吸湿性を有するため、アルミピロー又は瓶の開封後は湿気を避けて保存する)。

    Information PR

    ログインしていません

    Close UpコンテンツPR

    ログインしていません

    もっと見る

    人気記事ランキング

    1. 「医療訴訟がとにかく怖いんです!」 研修医のための人生ライフ向上塾! FBシェア数:1
    2. キャラクターで抗菌薬を覚える!? 薬師寺泰匡の「だから救急はおもしろいんよ」 FBシェア数:41
    3. 39歳男性。両下肢のしびれ、痛み 日経メディクイズ●神経内科 FBシェア数:0
    4. 立て続けにレセプト査定、今講じるべき対策は? 診療所経営駆け込み寺 FBシェア数:2
    5. ビギナーの助手は「術野展開」への専念が大切 学会トピック◎JDDW2017 FBシェア数:15
    6. CKDの原因に便秘 便秘薬に腎保護作用 Unmet Medical Needs 2017 秋 FBシェア数:4
    7. 関節リウマチの原因は腸内細菌の乱れ Unmet Medical Needs 2017 秋 FBシェア数:68
    8. 地裁が「パワハラで解雇は無効」 群馬大医学系研究科教授の懲戒解雇処分 FBシェア数:3
    9. 再発膀胱癌で生じた発汗、動悸、呼吸困難 カンファで学ぶ臨床推論 FBシェア数:0
    10. 超拡大内視鏡とAIの活用で大腸癌リンパ節転移の予… 学会トピック◎JDDW2017 FBシェア数:6