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アポノール錠10基本情報

後発品(加算対象)

一般名:イフェンプロジル酒石酸塩錠

製薬会社:あすか製薬

薬価・規格: 5.6円(10mg1錠) 薬価を比較する

添付文書(PDF)

基本情報

薬効分類

脳循環改善薬詳しく見る

  • 脳循環を改善し脳への栄養や酸素を送りやすくすることで脳梗塞後のめまいや意欲の低下などを改善する薬
脳循環改善薬の代表的な商品名
  • ケタス
  • サアミオン
  • セロクラール

効能・効果詳しく見る

  • 脳梗塞後遺症の眩暈の改善
  • 脳出血後遺症の眩暈の改善

用法・用量(主なもの)詳しく見る

  • 1回イフェンプロジル酒石酸塩として20mgを1日3回毎食後経口投与する

禁忌・原則禁忌

  • 病気や症状に応じた注意事項
    • 頭蓋内出血発作後止血が完成していない

副作用

副作用

悪心嘔吐過敏症顔面浮腫顔面潮紅下痢眩暈口渇口内炎食欲不振頭痛立ちくらみ動悸眠気のぼせ感発疹皮膚そう痒感貧血頻脈腹痛不眠便秘胸やけ上肢のしびれ感下肢のしびれ感

注意事項

病気や症状に応じた注意事項

  • 禁止
    • 頭蓋内出血発作後止血が完成していない
  • 慎重投与
    • 心悸亢進
    • 低血圧
    • 脳梗塞発作直後

患者の属性に応じた注意事項

  • 希望禁止
    • 妊婦・産婦
  • 注意
    • 高齢者

年齢や性別に応じた注意事項

  • 注意
    • 高齢者(65歳〜)

相互作用

薬剤との相互作用

薬剤名 影響
出血傾向を来すと考えられる薬剤 出血傾向が増強
ドロキシドパ 作用を減弱

処方理由

脳循環代謝改善薬この薬をファーストチョイスする理由(2015年10月更新)もっと見る

  • ・セロクラールは昔からある薬で、副作用に対する心配がない。また、脳梗塞と脳出血の両方に対して適応があるのも、安心できるゆえんである。(60代勤務医、総合診療科)
  • ・昔から、使い慣れています。α受容体を阻害する作用があり、脳血管を広げて血流を改善させ、意欲低下や眩暈を良くしていると思います。(50代勤務医、一般内科)
  • ・ほとんど使いませんが、めまいがあり、いわゆる椎骨動脈循環不全の患者さんには処方しています。(50代診療所勤務医、総合診療科)
  • ・重大な副作用発現の経験がなく、比較的安心して処方できる。意欲低下症例に対し、症状の改善をみた。(60代開業医、一般内科)
  • ・脳神経外科にコンサルト、加療後、当外来を再受診された患者様によく処方されていて、特に問題なく経過しているため、病状を安定させる薬として位置付けています。(60代診療所勤務医、一般内科)
  • ・特別効く印象はないが、メマリー等との組み合わせで、多少なりとも認知症の周辺症状(BPSD)を抑制できるかもしれないと思っている。(50代勤務医、消化器外科)
  • ・脳循環代謝改善薬の再評価の際、生き残った数少ない薬の1つと理解しています。(70歳以上勤務医、神経内科)
  • ・昔からセロクラールを使い慣れているので、よく処方しています。アバン、カランが懐かしいです。(40代勤務医、精神科)
  • ・正直な印象として、治療効果には疑問を持っています。エビデンスがあれば教えていただきたいです。(40代勤務医、整形外科)

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    添付文書

    効果・効能(添付文書全文)

    脳梗塞後遺症、脳出血後遺症に伴う眩暈の改善。

    用法・用量(添付文書全文)

    1回イフェンプロジル酒石酸塩として20mgを1日3回毎食後経口投与する。
    <用法・用量に関連する使用上の注意>
    本剤の投与期間は、臨床効果及び副作用の程度を考慮しながら慎重に決定するが、投与12週で効果が認められない場合には投与を中止する。

    副作用(添付文書全文)簡潔に見る

    本剤は使用成績調査等の副作用発現頻度が明確となる調査を実施していない(再審査対象外)。
    1.消化器:(頻度不明)口渇、悪心・嘔吐、食欲不振、胸やけ、下痢、便秘、口内炎、腹痛。
    2.精神神経系:(頻度不明)頭痛、眩暈、不眠、眠気。
    3.過敏症:(頻度不明)発疹、皮膚そう痒感。
    4.循環器:(頻度不明)動悸、立ちくらみ、頻脈、顔面潮紅、のぼせ感。
    5.肝臓:(頻度不明)AST上昇(GOT上昇)・ALT上昇(GPT上昇)。
    6.血液:(頻度不明)貧血。
    7.その他:(頻度不明)顔面浮腫、上肢のしびれ感・下肢のしびれ感。

    使用上の注意(添付文書全文)簡潔に見る

    (禁忌)
    頭蓋内出血発作後止血が完成していないと考えられる患者。
    (慎重投与)
    1.脳梗塞発作直後の患者[脳内盗血現象を起こす恐れがある]。
    2.低血圧のある患者[血圧低下を増強する恐れがある]。
    3.心悸亢進のある患者[心機能を亢進させる恐れがある]。
    (相互作用)
    併用注意:
    1.出血傾向を来すと考えられる薬剤[出血傾向が増強される恐れがある(本剤の血小板粘着能・凝集能抑制作用による)]。
    2.ドロキシドパ[ドロキシドパの作用を減弱する恐れがある(本剤のα1受容体遮断作用による)]。
    (高齢者への投与)
    一般に高齢者では生理機能が低下しているので、減量するなど注意する。
    (妊婦・産婦・授乳婦等への投与)
    妊婦又は妊娠している可能性のある女性には投与しないことが望ましい[妊娠中の投与に関する安全性は確立していない]。
    (適用上の注意)
    薬剤交付時:PTP包装の薬剤はPTPシートから取り出して服用するよう指導する(PTPシートの誤飲により、硬い鋭角部が食道粘膜へ刺入し、更には穿孔を起こして縦隔洞炎等の重篤な合併症を併発することが報告されている)。
    (取扱い上の注意)
    安定性試験:最終包装製品を用いた加速試験(40℃、相対湿度75%、6カ月)の結果、本剤は通常の市場流通下において3年間安定であることが推測された。
    (保管上の注意)
    気密容器。

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