日経メディカル処方薬事典データ協力:株式会社メドレー

アネオール坐剤75基本情報

先発品(後発品あり)

一般名:ケトプロフェン坐剤

製薬会社:岩城製薬

薬価・規格: 38.3円(75mg1個) 薬価を比較する

基本情報

薬効分類

非ステロイド性抗炎症薬 (外用薬)詳しく見る

  • 炎症を引き起こすプロスタグランジンの生成を抑え、関節炎や筋肉痛などを和らげる薬
非ステロイド性抗炎症薬 (外用薬)の代表的な商品名
  • モーラス
  • ロキソニン
  • MS温湿布 MS冷湿布
  • ボルタレン
  • インテバン

効能・効果詳しく見る

  • 手術後の消炎
  • 手術後の鎮痛
  • 腰痛症の解熱
  • 腰痛症の消炎
  • 症候性神経痛の解熱
  • 症候性神経痛の消炎
  • 腰痛症の鎮痛
  • 症候性神経痛の鎮痛
  • 外傷後の消炎
  • 外傷後の鎮痛
  • 関節リウマチの解熱
  • 関節リウマチの消炎
  • 関節リウマチの鎮痛
  • 頚肩腕症候群の解熱
  • 頚肩腕症候群の消炎
  • 頚肩腕症候群の鎮痛
  • 変形性関節症の解熱
  • 変形性関節症の消炎
  • 変形性関節症の鎮痛

注意すべき副作用詳しく見る

下痢便秘悪心腹痛アナフィラキシーショック中毒性表皮壊死症嘔吐急性腎不全

用法・用量(主なもの)詳しく見る

  • 1回ケトプロフェンとして50mg又は75mgを1日1〜2回直腸内に挿入する
    • なお、年齢・症状により適宜増減する

禁忌・原則禁忌

  • 病気や症状に応じた注意事項
    • アスピリン喘息
    • 重篤な心機能不全
    • 重篤な腎障害
    • 重篤な血液異常
    • 消化性潰瘍
    • 非ステロイド性消炎鎮痛剤等による喘息発作
    • 塩酸シプロフロキサシン投与中
    • 直腸炎
    • 直腸出血
    • 痔疾
    • 重篤な肝障害
  • 患者の属性に応じた注意事項
    • 妊婦・産婦

副作用

主な副作用

下痢便秘悪心腹痛

重大な副作用

アナフィラキシーショック嘔吐急性腎不全中毒性表皮壊死症直腸粘膜刺激症状ネフローゼ症候群

上記以外の副作用

発疹呼吸困難Lyell症候群貧血浮腫出血時間延長胃腸出血消化性潰瘍消化不良不眠胃部不快感食欲不振蕁麻疹頭痛そう痒感眩暈眠気倦怠感口渇口内炎

注意事項

病気や症状に応じた注意事項

  • 禁止
    • アスピリン喘息
    • 重篤な心機能不全
    • 重篤な腎障害
    • 重篤な血液異常
    • 消化性潰瘍
    • 非ステロイド性消炎鎮痛剤等による喘息発作
    • 塩酸シプロフロキサシン投与中
    • 直腸炎
    • 直腸出血
    • 痔疾
    • 重篤な肝障害
  • 慎重投与
    • 出血傾向
    • 潰瘍性大腸炎
    • 消化性潰瘍
    • 心機能異常
    • 非ステロイド性消炎鎮痛剤の長期投与による消化性潰瘍
    • 腎障害
    • 肝障害
    • 感染症
    • 気管支喘息
    • クローン病
    • 血液異常
  • 注意
    • 消耗性疾患
    • 感染症
  • 投与に際する指示
    • 感染症

患者の属性に応じた注意事項

  • 禁止
    • 妊婦・産婦
  • 相対禁止
    • 妊婦・産婦
  • 慎重投与
    • 幼児・乳児
    • 高齢者
    • 妊婦・産婦
  • 注意
    • 高齢者
    • 幼児・乳児

年齢や性別に応じた注意事項

  • 慎重投与
    • 高齢者(65歳〜)
    • 小児(0歳〜14歳)
  • 注意
    • 高齢者(65歳〜)
    • 小児(0歳〜14歳)
    • 長期間投与されている女性
    • 高熱を伴う小児(0歳〜14歳)
    • 高熱を伴う高齢者(65歳〜)

処方理由

この薬に関連した記事(日経メディカル Online内)もっと見る

    添付文書

    効果・効能(添付文書全文)

    1.次記の疾患ならびに症状の鎮痛・消炎・解熱:関節リウマチ、変形性関節症、腰痛症、頚肩腕症候群、症候性神経痛。
    2.外傷後並びに手術後の鎮痛・消炎。

    用法・用量(添付文書全文)

    1回ケトプロフェンとして50mg又は75mgを1日1〜2回直腸内に挿入する。なお、年齢・症状により適宜増減する。

    副作用(添付文書全文)簡潔に見る

    総症例27,723例中、541例(1.95%)、691件に副作用(臨床検査値異常を含む)が認められた。主な副作用は、下痢161件(0.58%)、腹痛107件(0.39%)、便意39件(0.14%)、悪心35件(0.13%)、便秘32件(0.12%)等であった(再審査終了時)。
    1.重大な副作用
    1).ショック、アナフィラキシー(0.1%未満):ショック、アナフィラキシー(蕁麻疹、呼吸困難等)が現れることがあるので、異常が認められた場合には投与を中止し、適切な処置を行う。
    2).中毒性表皮壊死症(0.1%未満):中毒性表皮壊死症(Lyell症候群)が現れることがあるので、観察を十分に行い、このような症状が現れた場合には投与を中止する。
    3).急性腎不全、ネフローゼ症候群(頻度不明):急性腎不全、ネフローゼ症候群が現れることがあるので、定期的に検査を行うなど観察を十分に行い、異常が認められた場合には投与を中止する。
    2.その他の副作用
    1).過敏症:(0.1%未満)発疹、そう痒感等[発現した場合には、投与を中止する]。
    2).消化器:(0.1〜1%未満)下痢、腹痛、直腸粘膜刺激症状、悪心・嘔吐、便秘等、(0.1%未満)*消化性潰瘍、*胃腸出血[*:発現した場合には、投与を中止する]、食欲不振、口渇、消化不良、胃部不快感、口内炎等。
    3).肝臓:(0.1%未満)AST上昇(GOT上昇)、ALT上昇(GPT上昇)等。
    4).血液:(0.1%未満)貧血、顆粒球減少、白血球減少、血小板減少等、(頻度不明)血小板機能低下(出血時間延長)等[血液検査を行うなど観察を十分に行い、異常が認められた場合には直ちに投与を中止する]。
    5).精神神経系:(0.1%未満)眩暈、頭痛、眠気、不眠等。
    6).その他:(0.1%未満)浮腫、倦怠感等。

    使用上の注意(添付文書全文)簡潔に見る

    (禁忌)
    1.消化性潰瘍のある患者[プロスタグランジン生合成抑制作用により、消化性潰瘍を悪化させることがある]。
    2.重篤な血液異常のある患者[血液の異常を悪化させる恐れがある]。
    3.重篤な肝障害のある患者[肝障害を悪化させる恐れがある]。
    4.重篤な腎障害のある患者[プロスタグランジン生合成抑制作用による腎血流量の低下等により、腎障害を悪化させる恐れがある]。
    5.重篤な心機能不全のある患者[腎のプロスタグランジン生合成抑制作用により浮腫、循環体液量の増加が起こり、心臓の仕事量が増加するため症状を悪化させることがある]。
    6.本剤の成分に対し過敏症の既往歴のある患者。
    7.アスピリン喘息(非ステロイド性消炎鎮痛剤等による喘息発作の誘発)又はその既往歴のある患者[アスピリン喘息発作を誘発することがある]。
    8.塩酸シプロフロキサシン投与中の患者。
    9.妊娠後期の女性。
    10.直腸炎、直腸出血又は痔疾のある患者[直腸粘膜の刺激作用により、症状を悪化させる恐れがある]。
    (慎重投与)
    1.消化性潰瘍の既往歴のある患者[消化性潰瘍を再発させることがある]。
    2.非ステロイド性消炎鎮痛剤の長期投与による消化性潰瘍のある患者で、本剤の長期投与が必要であり、かつミソプロストールによる治療が行われている患者[ミソプロストールは非ステロイド性消炎鎮痛剤により生じた消化性潰瘍を効能・効果としているが、ミソプロストールによる治療に抵抗性を示す消化性潰瘍もあるので、本剤を継続投与する場合には、十分経過を観察し、慎重に投与する]。
    3.血液異常又はその既往歴のある患者[血液の異常を悪化又は再発させる恐れがある]。
    4.出血傾向のある患者[血小板機能低下が起こることがあるので、出血傾向を助長することがある]。
    5.肝障害又はその既往歴のある患者[肝障害を悪化又は再発させる恐れがある]。
    6.腎障害又はその既往歴のある患者[腎障害を悪化又は再発させる恐れがある]。
    7.心機能異常のある患者[心機能を悪化させる恐れがある]。
    8.過敏症の既往歴のある患者。
    9.気管支喘息のある患者[アスピリン喘息を誘発することがある]。
    10.高齢者。
    11.潰瘍性大腸炎の患者[症状が悪化する恐れがある]。
    12.クローン病の患者[症状が悪化する恐れがある]。
    (重要な基本的注意)
    1.過敏症状を予測するため十分な問診を行う。
    2.消炎鎮痛剤による治療は原因療法ではなく対症療法であることに留意する。
    3.慢性疾患(関節リウマチ、変形性関節症等)に対し本剤を用いる場合には、次の事項を考慮する。
    1).慢性疾患(関節リウマチ、変形性関節症等)に対し本剤を長期投与する場合には定期的に臨床検査(尿検査、血液検査及び肝機能検査等)を行い、また、異常が認められた場合には減量、休薬等の適切な処置を行う。
    2).慢性疾患(関節リウマチ、変形性関節症等)に対し本剤を用いる場合には、薬物療法以外の療法も考慮する。
    4.外傷、術後に対し本剤を用いる場合には、次の事項を考慮する。
    1).外傷、術後に対し本剤を用いる場合には、炎症及び疼痛の程度を考慮し投与する。
    2).外傷、術後に対し本剤を用いる場合には、原則として同一の薬剤の長期投与を避ける。
    5.患者の状態を十分観察し、副作用の発現に留意する。過度の体温下降、虚脱、四肢冷却等が現れることがあるので、特に高熱を伴う小児及び高熱を伴う高齢者又は消耗性疾患の患者においては、投与後の患者の状態に十分注意する。
    6.感染症を不顕性化する恐れがあるので、感染症を合併している患者に対し用いる場合には適切な抗菌剤を併用し、観察を十分行い慎重に投与する。
    7.他の消炎鎮痛剤との併用は避けることが望ましい。
    8.高齢者及び小児には副作用の発現に特に注意し、必要最小限の使用にとどめるなど慎重に投与する。
    (相互作用)
    1.併用禁忌:塩酸シプロフロキサシン<シプロキサン>[痙攣を起こすことがある(塩酸シプロフロキサシンのGABA受容体結合阻害作用が併用により増強され、中枢神経系の興奮性を増大すると考えられる)]。
    2.併用注意:
    1).ニューキノロン系抗菌剤<塩酸シプロフロキサシンは併用禁忌>(エノキサシン等)[痙攣を起こす恐れがある(ニューキノロン系抗菌剤のGABA受容体結合阻害作用が併用により増強され、中枢神経系の興奮性を増大すると考えられる)]。
    2).メトトレキサート[メトトレキサートの作用が増強されることがあるので、必要があれば減量する(プロスタグランジン生合成阻害作用により腎血流が減少し、メトトレキサートの腎排泄を減少させ、メトトレキサートの血中濃度を上昇させると考えられる)]。
    3).リチウム製剤(炭酸リチウム)[リチウム中毒を起こす恐れがあるので、必要があれば減量する(プロスタグランジン生合成阻害作用によりリチウムの腎排泄を減少させ、リチウムの血中濃度を上昇させると考えられる)]。
    4).クマリン系抗凝血剤(ワルファリン)[抗凝血作用を増強することがあるため、必要があれば減量する(プロスタグランジン生合成阻害作用により血小板凝集が抑制されるため、また、ワルファリンの蛋白結合と競合し、遊離型ワルファリンが増加するためと考えられる)]。
    5).血小板凝集抑制作用を有する薬剤(クロピドグレル)[出血傾向を助長する恐れがある(相互に作用を増強すると考えられる)]。
    6).選択的セロトニン再取り込み阻害剤<SSRI>(フルボキサミン、パロキセチン等)[消化管出血の恐れがある(相互に作用を増強すると考えられる)]。
    7).チアジド系利尿剤(トリクロルメチアジド、ヒドロクロロチアジド等)[利尿・降圧作用を減弱させる恐れがある(プロスタグランジン生合成阻害作用により、水、ナトリウムの体内貯留が生じ、利尿剤の水、ナトリウム排泄作用に拮抗するためと考えられる)]。
    8).カリウム保持性利尿剤(スピロノラクトン等)、エプレレノン[本剤との併用により、降圧作用の減弱、腎機能障害患者における重度の高カリウム血症が発現する恐れがある(本剤の腎におけるプロスタグランジン生合成阻害によるためと考えられている)]。
    9).ACE阻害剤、A−2受容体拮抗剤[腎機能悪化している患者では、更に腎機能が悪化する恐れがある(機序不明)]。
    (高齢者への投与)
    一般に高齢者では生理機能が低下しているので、用量並びに投与間隔に留意するなど、慎重に投与する。
    (妊婦・産婦・授乳婦等への投与)
    1.妊婦<妊娠後期以外>又は妊娠している可能性のある女性には、治療上の有益性が危険性を上回ると判断される場合にのみ投与する[妊娠中の投与に関する安全性は確立していない]。
    2.妊娠後期の女性には投与しない[外国で妊娠後期の女性に投与したところ、胎児循環持続症(PFC)、胎児腎不全が起きたとの報告がある]。
    3.ケトプロフェンの外皮用剤を妊娠中期の女性に使用し、羊水過少症が起きたとの報告があるので、必要最小限の使用にとどめるなど慎重に使用する。
    4.動物実験(ラット)で周産期投与による分娩遅延、妊娠末期投与による胎仔動脈管収縮が報告されている。
    5.授乳中の女性に投与する場合には授乳を避けさせる[授乳中の投与に関する安全性は確立していないが、動物実験(ラット)で乳汁中への移行が報告されている]。
    (小児等への投与)
    低出生体重児、新生児、乳児、幼児又は小児に対する安全性は確立していない[使用経験が少ない]。
    (適用上の注意)
    1.投与経路:直腸内投与にのみ使用する。
    2.投与時:本剤はできるだけ排便後に投与する。
    3.薬剤交付時:PTP包装の薬剤はPTPシートから取り出して使用するよう指導する(PTPシートの誤飲により、硬い鋭角部が食道粘膜へ刺入し、更には穿孔を起こして縦隔洞炎等の重篤な合併症を併発することが報告されている)。
    (その他の注意)
    非ステロイド性消炎鎮痛剤を長期間投与されている女性において一時的不妊が認められたとの報告がある。
    (取扱い上の注意)
    まれにPTP包材の内面又は坐剤表面が白く曇ることがあるが、坐剤挿入をスムーズにするための潤滑剤が付着したもので品質に影響はない。
    (保管上の注意)
    遮光、30℃以上となるところに保存しない。

    Information PR

    ログインしていません

    Close UpコンテンツPR

    ログインしていません

    もっと見る

    人気記事ランキング

    1. 62歳女性。下肢に多発する、浸潤を触れる紫斑 日経メディクイズ●皮膚 FBシェア数:0
    2. 今冬はインフルエンザワクチンには頼れません! 特集◎いつもと違う! 今冬のインフルエンザ《1》 FBシェア数:298
    3. 誤嚥性肺炎って何科の疾患? 薬師寺泰匡の「だから救急はおもしろいんよ」 FBシェア数:434
    4. インフル迅速検査、全例には必要ありません! 特集◎いつもと違う!今冬のインフルエンザ《2》 FBシェア数:779
    5. 「たかが過換気」と侮ってはいけない 酸・塩基・電解質マネジメント FBシェア数:94
    6. 62歳男性。口唇のしびれと呼吸困難 日経メディクイズ●神経内科 FBシェア数:0
    7. 来シーズンには新機序の抗インフル薬登場 寄稿◎2017ー18シーズンのインフルエンザ診療の要点《下》 FBシェア数:2
    8. 66歳女性。意識障害、痙攣 日経メディクイズ●心電図 FBシェア数:0
    9. 「給料泥棒なの?」 上司の言葉に夜も眠れず 院長を悩ます職員トラブル大研究 FBシェア数:90
    10. 2018年度ダブル改定の“真の主役”は「看取り」 日経ヘルスケアon the web FBシェア数:22