日経メディカル処方薬事典データ協力:株式会社メドレー

ソセゴン錠25mg基本情報

先発品(後発品なし)

一般名:塩酸ペンタゾシン錠

製薬会社:丸石製薬

薬価・規格: 39.1円(25mg1錠) 薬価を比較する

添付文書(PDF)

基本情報

薬効分類

オピオイド鎮痛薬(非麻薬)詳しく見る

  • 鎮痛作用などに関与するオピオイド受容体に作用することで強い鎮痛作用をあらわす薬
オピオイド鎮痛薬(非麻薬)の代表的な商品名
  • トラマール
  • ワントラム
  • トラムセット配合錠
  • ノルスパン
  • レペタン
  • ソセゴン ペンタジン ペルタゾン

効能・効果詳しく見る

  • 癌の鎮痛

注意すべき副作用詳しく見る

悪心不安不快感不眠動悸嘔吐振戦興奮顔面蒼白アナフィラキシー様症状悪寒意識障害肝機能異常胃部不快感

用法・用量(主なもの)詳しく見る

  • 1回ペンタゾシンとして25〜50mgを経口投与する
    • なお、年齢、症状により適宜増減する
  • 必要に応じ追加投与する場合には、3〜5時間の間隔をおく

禁忌・原則禁忌

  • 病気や症状に応じた注意事項
    • 過敏症
    • 重篤な呼吸抑制
    • 頭蓋内圧上昇
    • 全身状態が著しく悪化
    • 頭部傷害

副作用

主な副作用

悪心不安不快感不眠動悸嘔吐振戦興奮顔面蒼白

重大な副作用

アナフィラキシー様症状意識障害胃部不快感悪寒肝機能異常顔面蒼白顔面潮紅傾眠血圧上昇血圧低下眩暈幻覚倦怠感口渇興奮呼吸抑制食欲不振ショック振戦頭重頭痛赤血球減少脱力感動悸尿閉熱感排尿障害発汗白血球減少発疹発熱冷汗貧血不安腹痛腹部膨満感不眠浮遊感ふらつき便秘無顆粒球症酩酊感もうろう状態薬物依存

上記以外の副作用

過敏症禁断症状血圧下降血管浮腫呼吸困難蕁麻疹全身発赤多形紅斑チアノーゼ疲労感頻脈冷感

注意事項

病気や症状に応じた注意事項

  • 禁止
    • 過敏症
    • 重篤な呼吸抑制
    • 頭蓋内圧上昇
    • 全身状態が著しく悪化
    • 頭部傷害
  • 慎重投与
    • 肝機能障害
    • 心筋梗塞
    • 胆道疾患
    • 麻薬依存
    • 薬物依存
  • 注意
    • 薬物依存

患者の属性に応じた注意事項

  • 相対禁止
    • 妊婦・産婦
  • 慎重投与
    • 高齢者

年齢や性別に応じた注意事項

  • 慎重投与
    • 高齢者(65歳〜)

相互作用

薬剤との相互作用

薬剤名 影響
モルヒネ 本剤は高用量においてモルヒネの作用に拮抗
催眠・鎮静剤 本剤の作用が増強
エタノール摂取 本剤の作用が増強
ブプレノルフィン 本剤の作用が増強
ニトラゼパム 本剤の作用が増強
ベンゾジアゼピン系化合物 本剤の作用が増強
バルビツール酸誘導体 本剤の作用が増強
催眠・鎮静剤 本剤の作用が増強
中枢性鎮痛剤 本剤の作用が増強
ジアゼパム 本剤の作用が増強
メダゼパム 本剤の作用が増強
酒石酸ブトルファノール 本剤の作用が増強
臭化水素酸エプタゾシン 本剤の作用が増強
フェノバルビタール 本剤の作用が増強
アミトリプチリン塩酸塩 作用が増強され不安感・悪心・発汗・潮紅
セロトニン神経系賦活作用を有する抗うつ剤 作用が増強され不安感・悪心・発汗・潮紅
サリチルアミド ペンタゾシンのCmaxが約2倍

飲食物との相互作用

  • アルコールを含むもの<ジン、ウオッカ、ラム、ウイスキー、ブランデー など>

処方理由

この薬に関連した記事(日経メディカル Online内)もっと見る

    添付文書

    効果・効能(添付文書全文)

    各種癌における鎮痛。

    用法・用量(添付文書全文)

    1回ペンタゾシンとして25〜50mgを経口投与する。なお、年齢、症状により適宜増減する。必要に応じ追加投与する場合には、3〜5時間の間隔をおく。

    副作用(添付文書全文)簡潔に見る

    承認時までの臨床試験では、3,302例中659例(19.96%)に、市販後の使用成績調査では、2,223例中385例(17.32%)に副作用が認められた。その主なものは、悪心、嘔吐等であった[再審査終了時]。
    1.重大な副作用(頻度不明)
    1).ショック、アナフィラキシー様症状:ショック、アナフィラキシー様症状が現れることがあるので観察を十分に行い、顔面蒼白、呼吸困難、チアノーゼ、血圧下降、頻脈、全身発赤、血管浮腫、蕁麻疹等の症状が現れた場合には投与を中止し、適切な処置を行う。
    2).呼吸抑制:呼吸抑制がみられることがあり、このような場合には、酸素吸入(必要に応じて人工呼吸)か、又はドキサプラムの投与が有効であるが、麻薬拮抗剤(レバロルファン)は無効である。
    3).依存性:連用により薬物依存を生ずることがあるので、観察を十分に行い、慎重に投与する(特に薬物依存の既往歴のある患者には注意する)。また、連用後、投与を急に中止すると、振戦、不安、興奮、悪心、動悸、冷感、不眠等の禁断症状が現れることがあるので、投与を中止する場合には徐々に減量する。
    4).無顆粒球症:無顆粒球症が現れることがあるので、観察を十分に行い、このような場合には投与を中止し、適切な処置を行う。
    2.その他の副作用
    1).精神神経系:(1〜5%未満)眩暈、ふらつき、発汗、傾眠、(1%未満)幻覚、興奮、頭痛、頭重、不安、もうろう状態、酩酊感、冷汗、浮遊感、不眠、振戦、意識障害。
    2).循環器:(1%未満)熱感、顔面潮紅、動悸、血圧上昇、血圧低下、顔面蒼白。
    3).消化器:(5%以上)悪心、(1〜5%未満)嘔吐、(1%未満)口渇、食欲不振、腹部膨満感、胃部不快感、腹痛、便秘。
    4).過敏症:(1%未満)発疹、(頻度不明)多形紅斑[投与を中止する]。
    5).血液:(1%未満)貧血、赤血球減少、白血球減少。
    6).肝臓:(1%未満)肝機能異常。
    7).泌尿器:(1%未満)排尿障害、尿閉。
    8).その他:(1%未満)倦怠感、不快感、発熱、悪寒、脱力感、(頻度不明)疲労感。

    使用上の注意(添付文書全文)簡潔に見る

    (警告)
    本剤を注射しない[本剤にはナロキソンが添加されているため、水に溶解して注射投与しても効果なく、麻薬依存患者では禁断症状を誘発し、また肺塞栓、血管閉塞、潰瘍、膿瘍を引き起こすなど、重度で致死的な事態を生じることがある]。
    (禁忌)
    1.ペンタゾシン又はナロキソンに対し過敏症の既往歴のある患者。
    2.頭部傷害がある患者又は頭蓋内圧上昇している患者[頭蓋内圧が上昇することがある]。
    3.重篤な呼吸抑制状態にある患者及び全身状態が著しく悪化している患者[呼吸抑制を増強することがある]。
    (慎重投与)
    1.薬物依存の既往歴のある患者。
    2.麻薬依存患者[軽度の麻薬拮抗作用が認められているので、ときとして禁断症状を呈することがある]。
    3.胆道疾患のある患者[大量投与した場合Oddi氏筋を収縮する]。
    4.心筋梗塞の患者[肺動脈圧上昇及び血管抵抗を上昇させる]。
    5.肝機能障害のある患者[本剤の作用が増強する恐れがある]。
    6.高齢者。
    (重要な基本的注意)
    1.眠気、眩暈、ふらつき等が現れることがあるので、本剤投与中の患者には自動車の運転等危険を伴う機械の操作には従事させないよう注意する。
    2.連用により薬物依存を生ずることがあるので、観察を十分に行い、慎重に投与する(特に薬物依存の既往歴のある患者には注意する)。
    (相互作用)
    1.併用注意:
    1).モルヒネ製剤[本剤の作用が増強されることがあるので、併用が必要な場合には、一方又は両方の投与量を必要に応じて減らす、また、本剤は高用量においてモルヒネの作用に拮抗することがあるので、通常、モルヒネとの併用は避ける(ペンタゾシンの作用は、脳内オピオイドレセプターの飽和濃度に左右される)]。
    2).中枢性鎮痛剤(ブプレノルフィン塩酸塩、エプタゾシン臭化水素酸塩、酒石酸ブトルファノール等)、ベンゾジアゼピン誘導体・その他の鎮静剤(ジアゼパム、ニトラゼパム、メダゼパム等)、中枢性薬剤(睡眠剤等)(バルビツール酸誘導体(フェノバルビタール等))、アルコール[本剤の作用が増強されることがあるので、併用が必要な場合には、一方又は両方の投与量を必要に応じて減らす(中枢神経系が抑制されることによると考えられる)]。
    3).セロトニン神経系賦活作用を有する抗うつ剤(アミトリプチリン塩酸塩等)[抗うつ剤の作用が増強され不安感・悪心・発汗・潮紅等が起こる恐れがあるので、併用が必要な場合には、一方又は両方の投与量を必要に応じて減らす(中枢のセロトニン作動活性を増強すると考えられ、外国において、セロトニン神経系賦活を作用機序とする抗うつ剤(フルオキセチン)投与患者でセロトニン神経系賦活作用の増強に由来すると考えられる症状(不安感、悪心、発汗、潮紅等)が認められたとの報告がある)]。
    2.動物実験(ウサギ)においてサリチルアミドとの併用によりペンタゾシンのCmaxが約2倍程度高くなり、サリチルアミドのCmaxは過剰のペンタゾシンを併用することにより約2.5倍となるとの報告があるので、併用しないことが望ましい(また、やむをえず併用する場合には本剤を減量するなど注意する)。
    (高齢者への投与)
    低用量から投与を開始するとともに、投与間隔を延長するなど慎重に投与する[高齢者では高い血中濃度が持続する傾向等が認められている]。
    (妊婦・産婦・授乳婦等への投与)
    妊婦又は妊娠している可能性のある婦人には、治療上の有益性が危険性を上回ると判断される場合にのみ投与する[本剤の胎児に対する安全性は確立されていない]。
    (小児等への投与)
    低出生体重児、新生児、乳児、幼児又は小児への投与に関する安全性は確立されていない(使用経験がない)。
    (過量投与)
    外国において薬物嗜癖の病歴を有する患者が、術後疼痛のため処方された本剤を過量服用(ペンタゾシンとして1g)し、死亡(肝不全)したとの報告がある。
    (適用上の注意)
    薬剤交付時:PTP包装の薬剤はPTPシートから取り出して服用するよう指導する(PTPシートの誤飲により、硬い鋭角部が食道粘膜へ刺入し、更には穿孔をおこして縦隔洞炎等の重篤な合併症を併発することが報告されている)。

    Information PR

    ログインしていません

    Close UpコンテンツPR

    ログインしていません

    もっと見る

    人気記事ランキング

    1. マッチング最終結果、市中病院人気が再び加速 【2017年度】フルマッチ校は11校、東京医科歯科大は5年連続 FBシェア数:211
    2. ベルソムラは就寝前に飲んじゃダメ!? セキララ告白!個別指導 FBシェア数:109
    3. 国内初の『慢性便秘症診療GL』の特徴は? 学会トピック◎JDDW2017 FBシェア数:107
    4. ベンゾジアゼピンの処方は市中肺炎のリスク Dr.倉原の呼吸器論文あれこれ FBシェア数:140
    5. 「病院⇒介護医療院」の転換、10万床規模にも 日経ヘルスケアon the web FBシェア数:57
    6. 「医療訴訟がとにかく怖いんです!」 研修医のための人生ライフ向上塾! FBシェア数:19
    7. 外科医は短気だから短期トレードで損を出す? Dr.Kの「医師のためのバリュー投資戦術」 FBシェア数:0
    8. 高齢でもピロリ除菌を行うべきもう1つの理由 リポート◎ピロリ除菌の目的は胃癌発症抑制と潰瘍予防だけじゃない! FBシェア数:48
    9. 動脈硬化は朝食をとらない人に多い J Am Coll Cardiol誌から FBシェア数:168
    10. キャラクターで抗菌薬を覚える!? 薬師寺泰匡の「だから救急はおもしろいんよ」 FBシェア数:67