日経メディカル処方薬事典データ協力:株式会社メドレー

セレナミン錠5mg基本情報

後発品(加算対象)

一般名:ジアゼパム錠

製薬会社:旭化成ファーマ

薬価・規格: 5.7円(5mg1錠) 薬価を比較する

基本情報

効能・効果詳しく見る

  • 麻酔前投薬
  • 循環器疾患の身体症候
  • 循環器疾患の緊張
  • 循環器疾患の不安
  • 循環器疾患の抑欝
  • 消化器疾患の身体症候
  • 消化器疾患の緊張
  • 消化器疾患の不安
  • 消化器疾患の抑欝
  • 腰痛症の身体症候
  • 腰痛症の緊張
  • 腰痛症の不安
  • 腰痛症の抑欝
  • 自律神経失調症の身体症候
  • 自律神経失調症の緊張
  • 自律神経失調症の不安
  • 自律神経失調症の抑欝
  • 神経症の緊張
  • 神経症の不安
  • 神経症の抑欝
  • 心身症の身体症候
  • 心身症の緊張
  • 心身症の不安
  • 心身症の抑欝
  • 欝病の緊張
  • 欝病の不安
  • 脳脊髄疾患の筋痙攣の軽減
  • 脳脊髄疾患の疼痛の軽減
  • 頚肩腕症候群の身体症候
  • 頚肩腕症候群の緊張
  • 頚肩腕症候群の不安
  • 頚肩腕症候群の抑欝
  • 更年期障害の身体症候
  • 更年期障害の緊張
  • 更年期障害の不安
  • 更年期障害の抑欝

注意すべき副作用詳しく見る

振戦

用法・用量(主なもの)詳しく見る

  • 1回ジアゼパムとして2〜5mgを1日2〜4回経口投与する
    • 但し、外来患者は原則として1日量ジアゼパムとして15mg以内とする
    • また、小児に用いる場合には、3歳以下は1日量ジアゼパムとして1〜5mgを、4〜12歳は1日量ジアゼパムとして2〜10mgを、それぞれ1〜3回に分割経口投与する
  • 筋痙攣患者に用いる場合は、1回ジアゼパムとして2〜10mgを1日3〜4回経口投与する
    • なお、年齢、症状により適宜増減する
  • 麻酔前投薬の場合は、1回ジアゼパムとして5〜10mgを就寝前又は手術前に経口投与する
    • なお、年齢、症状、疾患により適宜増減する

禁忌・原則禁忌

  • 病気や症状に応じた注意事項
    • リトナビル投与中
    • 急性狭隅角緑内障
    • 重症筋無力症

副作用

重大な副作用

振戦

上記以外の副作用

呼吸抑制錯乱刺激興奮頻脈不安悪心失禁複視浮腫不眠ふらつき食欲不振便秘黄疸歩行失調嘔吐霧視妄想薬物依存離脱症状頭痛譫妄多幸症脱力感痙攣発作眩暈幻覚言語障害眠気倦怠感口渇発疹

注意事項

病気や症状に応じた注意事項

  • 禁止
    • リトナビル投与中
    • 急性狭隅角緑内障
    • 重症筋無力症
  • 慎重投与
    • 重篤な呼吸不全
    • 中等度呼吸不全
    • 心障害
    • 腎障害
    • 肝障害
    • 脳器質的障害
  • 注意
    • 投与した薬剤が特定されないままにフルマゼニルを投与された

患者の属性に応じた注意事項

  • 相対禁止
    • 新生児(低出生体重児を含む)
    • 妊婦・産婦
  • 希望禁止
    • 授乳婦
    • 新生児(低出生体重児を含む)
  • 慎重投与
    • 乳児
    • 幼児・乳児
    • 高齢者
    • 虚弱者(衰弱者を含む)

年齢や性別に応じた注意事項

  • 相対禁止
    • 新生児(0日〜27日)
  • 希望禁止
    • 新生児(0日〜27日)
  • 慎重投与
    • 高齢者(65歳〜)
    • 乳児(0日〜364日)
    • 幼児(0歳〜6歳)

相互作用

飲食物との相互作用

  • アルコールを含むもの<ジン、ウオッカ、ラム、ウイスキー、ブランデー など>

処方理由

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    添付文書

    効果・効能(添付文書全文)

    1.神経症における不安・緊張・抑欝。
    2.欝病における不安・緊張。
    3.心身症(消化器疾患、循環器疾患、自律神経失調症、更年期障害、腰痛症、頚肩腕症候群)における身体症候並びに不安・緊張・抑欝。
    4.次記疾患における筋緊張の軽減:脳脊髄疾患に伴う筋痙攣・疼痛。
    5.麻酔前投薬。

    用法・用量(添付文書全文)

    1回ジアゼパムとして2〜5mgを1日2〜4回経口投与する。但し、外来患者は原則として1日量ジアゼパムとして15mg以内とする。また、小児に用いる場合には、3歳以下は1日量ジアゼパムとして1〜5mgを、4〜12歳は1日量ジアゼパムとして2〜10mgを、それぞれ1〜3回に分割経口投与する。
    筋痙攣患者に用いる場合は、1回ジアゼパムとして2〜10mgを1日3〜4回経口投与する。
    なお、年齢、症状により適宜増減する。
    麻酔前投薬の場合は、1回ジアゼパムとして5〜10mgを就寝前又は手術前に経口投与する。なお、年齢、症状、疾患により適宜増減する。

    副作用(添付文書全文)簡潔に見る

    本剤は、使用成績調査等の副作用発現頻度が明確となる調査を実施していない。
    1.重大な副作用(いずれも頻度不明)
    1).大量連用により、薬物依存を生じることがあるので、観察を十分に行い、用量を超えないよう慎重に投与する。また、大量投与又は連用中における投与量の急激な減少ないし投与の中止により、痙攣発作、譫妄、振戦、不眠、不安、幻覚、妄想等の離脱症状が現れることがあるので、投与を中止する場合には徐々に減量するなど慎重に行う。
    2).統合失調症等の精神障害者に投与すると逆に刺激興奮、錯乱等が現れることがあるので、観察を十分に行い、異常が認められた場合には投与を中止するなど適切な処置を行う。
    3).慢性気管支炎等の呼吸器疾患に用いた場合、呼吸抑制が現れることがあるので、観察を十分に行い、異常が認められた場合には投与を中止するなど適切な処置を行う。
    2.その他の副作用(頻度不明)
    1).精神神経系:眠気、ふらつき、眩暈、歩行失調、頭痛、失禁、言語障害、振戦、霧視、複視、多幸症。
    2).肝臓:黄疸[観察を十分に行い、異常が認められた場合には投与を中止するなど適切な処置を行う]。
    3).血液:顆粒球減少、白血球減少[観察を十分に行い、異常が認められた場合には投与を中止するなど適切な処置を行う]。
    4).循環器:頻脈、血圧低下。
    5).消化器:悪心、嘔吐、食欲不振、便秘、口渇。
    6).過敏症:発疹[このような場合には投与を中止する]。
    7).その他:倦怠感、脱力感、浮腫。

    使用上の注意(添付文書全文)簡潔に見る

    (禁忌)
    1.急性狭隅角緑内障のある患者[本剤の弱い抗コリン作用により眼圧が上昇し、症状が悪化する恐れがある]。
    2.重症筋無力症のある患者[本剤の筋弛緩作用により症状が悪化する恐れがある]。
    3.リトナビル投与中(HIVプロテアーゼ阻害剤)の患者。
    (慎重投与)
    1.心障害、肝障害、腎障害のある患者[心障害では症状が悪化、肝障害・腎障害では排泄が遅延する恐れがある]。
    2.脳器質的障害のある患者[作用が強く現れる]。
    3.乳児、幼児[作用が強く現れる]。
    4.高齢者。
    5.衰弱患者[作用が強く現れる]。
    6.中等度呼吸不全又は重篤な呼吸不全のある患者[症状が悪化する恐れがある]。
    (重要な基本的注意)
    眠気、注意力・集中力・反射運動能力等の低下が起こることがあるので、本剤投与中の患者には自動車の運転等危険を伴う機械の操作に従事させないように注意する。
    (相互作用)
    1.併用禁忌:リトナビル<ノービア>[過度の鎮静や呼吸抑制等が起こる可能性がある(チトクロームP450に対する競合的阻害により、本剤の血中濃度が大幅に上昇することが予測されている)]。
    2.併用注意:
    1).中枢神経抑制剤(フェノチアジン誘導体、バルビツール酸誘導体等)、モノアミン酸化酵素阻害剤、アルコール(飲酒)[眠気・注意力低下・集中力低下・反射運動能力低下等が増強することがある(相互に中枢神経抑制作用を増強することが考えられている)]。
    2).シメチジン、オメプラゾール[眠気・注意力低下・集中力低下・反射運動能力低下等が増強することがある(本剤のクリアランスがシメチジンとの併用により27〜51%、オメプラゾールとの併用により27〜55%減少することが報告されている)]。
    3).シプロフロキサシン[眠気・注意力低下・集中力低下・反射運動能力低下等が増強することがある(本剤のクリアランスがシプロフロキサシンとの併用により低下することが報告されている)]。
    4).フルボキサミンマレイン酸塩[眠気・注意力低下・集中力低下・反射運動能力低下等が増強することがある(本剤の代謝が阻害されることにより本剤のクリアランスが低下することが報告されている)]。
    5).マプロチリン塩酸塩:
    (1).マプロチリン塩酸塩[眠気・注意力低下・集中力低下・反射運動能力低下等が増強することがある(相互に中枢神経抑制作用を増強することが考えられている)]。
    (2).マプロチリン塩酸塩[併用中の本剤を急速に減量又は中止すると痙攣発作が起こる可能性がある(本剤の抗痙攣作用により抑制されていたマプロチリン塩酸塩の痙攣誘発作用が本剤の減量・中止により現れることが考えられている)]。
    6).ダントロレンナトリウム水和物[筋弛緩作用が増強する可能性がある(相互に筋弛緩作用を増強することが考えられている)]。
    (高齢者への投与)
    高齢者へ投与する場合には、少量から投与を開始するなど慎重に投与する[運動失調等の副作用が発現しやすい]。
    (妊婦・産婦・授乳婦等への投与)
    1.妊婦<3カ月以内>又は妊娠している可能性のある婦人には、治療上の有益性が危険性を上回ると判断される場合にのみ投与する[妊娠中に本剤の投与を受けた患者の中に奇形児等の障害児を出産した例が対照群と比較して有意に多いとの疫学的調査報告がある]。
    2.妊娠後期の婦人には治療上の有益性が危険性を上回ると判断される場合にのみ投与する[ベンゾジアゼピン系化合物で新生児に哺乳困難、嘔吐、活動低下、筋緊張低下、過緊張、嗜眠、傾眠、呼吸抑制・無呼吸、チアノーゼ、易刺激性、神経過敏、振戦、低体温、頻脈等を起こすことが報告されており、なお、これらの症状は、離脱症状あるいは新生児仮死として報告される場合もある(また、ベンゾジアゼピン系化合物で新生児に黄疸増強を起こすことが報告されている)]。
    3.分娩前に連用した場合、出産後新生児に離脱症状が現れることが、ベンゾジアゼピン系化合物で報告されている。
    4.授乳婦への投与は避けることが望ましいが、やむを得ず投与する場合は授乳を避けさせる[ヒト母乳中へ移行し、新生児に嗜眠、体重減少等を起こすことがあり、また、黄疸増強する可能性がある]。
    (過量投与)
    本剤の過量投与が明白又は疑われた場合の処置としてフルマゼニル(ベンゾジアゼピン受容体拮抗剤)を投与する場合には、使用前にフルマゼニルの使用上の注意(禁忌、慎重投与、相互作用等)を必ず読む。
    (適用上の注意)
    薬剤交付時:PTP包装の薬剤はPTPシートから取り出して服用するよう指導する(PTPシートの誤飲により、硬い鋭角部が食道粘膜へ刺入し、更には穿孔を起こして縦隔洞炎等の重篤な合併症を併発することが報告されている)。
    (その他の注意)
    投与した薬剤が特定されないままにフルマゼニルを投与された(ベンゾジアゼピン受容体拮抗剤を投与された)患者で、新たに本剤を投与する場合、本剤の鎮静・抗痙攣作用が変化、鎮静・抗痙攣作用が遅延する恐れがある。
    (取扱い上の注意)
    安定性試験:最終包装製品を用いた長期保存試験(室温、5年間)の結果、通常の市場流通下において5年間安定であることが確認された。

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