日経メディカル処方薬事典データ協力:株式会社メドレー

フィブラート系薬解説

ふぃぶらーとけいやく

薬の解説

薬の効果と作用機序

  • コレステロール合成阻害作用やトリグリセリド分解促進作用などにより、血液中のLDLコレステロール(悪玉コレステロール)やトリグリセリドを低下させ、HDLコレステロール(善玉コレステロール)を増加させる薬
    • 肝臓においてコレステロールやトリグリセリドが作られている
    • 体内のリポ蛋白リパーゼ(LPL)という酵素によりトリグリセリドが分解され、血液中のHDLコレステロールが増加する
    • 本剤は肝臓でのコレステロール合成を阻害し、LPLを活性化させるなどの作用をもつ
  • トリグリセリド(中性脂肪)が高い脂質異常症に対して効果的とされる

詳しい薬理作用

脂質異常症は血液中のコレステロールやトリグリセリド(中性脂肪)の数値異常がおこり動脈硬化を早めるなど、色々な病気をおこしやすくする。

肝臓においてコレステロールやトリグリセリドが作られている。体内のリポ蛋白という物質はコレステロールやトリグリセリドを含む物質で血液中に分泌される。リポ蛋白を分解する酵素としてリポ蛋白リパーゼ(LPL)がある。このLPLの働きにより、リポ蛋白中のトリグリセリドが分解され、血液中のHDLコレステロール(善玉コレステロール)が増加するなどの作用があらわれる。

本剤は肝臓におけるコレステロールやトリグリセリドの合成を阻害する。また、リポ蛋白の代謝を促進し、トリグリセリドの分解を促進させて血液中のトリグリセリドを低下させ、HDLコレステロールを増やす作用をあらわす。また、LDLコレステロール(悪玉コレステロール)の代謝を促進する作用ももつ。

主な副作用や注意点

  • 横紋筋融解症
    • 頻度は非常に稀である
    • 手足がしびれたり、力が入らない、全身がだるい、尿の色が赤褐色になるなどの症状がみられる場合がある
    • 症状がみられる場合は放置せず、すみやかに医師や薬剤師に連絡する
  • 肝機能障害
    • 頻度は稀である
    • 倦怠感、食欲不振、黄疸などの症状が続く場合は放置せず、医師や薬剤師に連絡する
  • 高脂血症治療薬であるスタチン系薬との併用に関しての注意
    • 治療上必要と判断された場合を除き、原則として併用しない

一般的な商品とその特徴

ベザトール ベザリップ

  • ワルファリンカリウム(商品名:ワーファリン など)などとの飲み合わせに注意する
  • 徐放性製剤であり、原則として噛んだり砕いたりして服用しない
  • 通常は1日2回に分けて服用する

トライコア リピディル

  • ワルファリンカリウム(商品名:ワーファリン など)などとの飲み合わせに注意する
  • 通常は1日1回で服用する

薬の種類一覧

フィブラート系薬の医療用医薬品(処方薬)

内用薬:カプセル剤

内用薬:錠剤

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