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特集

ここまで分かった

2012介護保険制度改正

2012年4月の介護保険制度改正が間近に迫ってきた。団塊の世代が後期高齢者となる2025年を見据えて、在宅を中心に中重度者や医療必要度の高い要介護者を支える仕組みを盛り込んだ。同時並行で新たな高齢者住宅制度を創設し、地域で高齢者の生活を支える「地域包括ケアシステム」の基盤整備を進める。介護保険法改正の概要と、最新の介護報酬改定の動向を解説する。

contents
全体動向

「中重度者重視」をより鮮明に
軽度者の給付抑制に地ならしも

居宅系サービス

20分未満の短時間身体介護を創設
24時間訪問の看護職員は2.5人以上に

施設系サービス

基本報酬は軒並み引き下げが濃厚
多床室からの室料徴収は見送りか


特集

決算書から読み解く

病院倒産

長い間、ベールに包まれていた医療法人の決算書。だが2007年度分以降は、誰でも閲覧することができる。破産や民事再生の申し立てを余儀なくされた法人についても、2、3年分の損益計算書や貸借対照表を眺めれば、倒産の要因が見えてくる。今年発生した3件の病院倒産を、決算書の数字を基に分析した。



    ウオッチ2012改定
診療報酬のプラス改定は望み薄
政府が目指す「2025年モデル」に向け様々な布石

次期診療報酬改定の議論が本格化している。薬価部分を含めた全体でのプラス改定は今や困難な情勢で、「伸び率ゼロかマイナスか」が焦点になってきた。一方、中央社会保険医療協議会では個別の改定項目の審議が進行中で、新しい評価の形も見えてきた。次期改定を巡る最新動向を追った。
    サ高住のモデル契約書が明らかに
前払い金の算定根拠となる算式例を提示

10月20日の新制度開始を目前に控えた10月18日、国は「サービス付き高齢者向け住宅」(サ高住)のモデル契約書を示した。その中には、家賃の前払い金の算定根拠となる計算式の例など、事業者にとって見逃せない内容が含まれている。モデル契約書の概要と、押さえるべきポイントを解説する。
    都内で医療療養病床が増えた理由
ニーズあっても地価高く増床困難、独自の補助金で流れ変える

急性期を担う一般病床に比べ、後方ベッドとして患者を引き受ける療養病床が不足している東京都。ニーズはあっても、地価が高かったり病床枠が埋まっているため、療養病床を作る動きは鈍かった。しかし、2008年から始まった都の補助金制度をきっかけに、療養病床を新設する医療法人が急増している。




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