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表紙
特集
病院機能パワーアップ術
自院の「強み」を鍛え伸ばす

あなたの病院は「強み」を持っているだろうか。経営環境が厳しさを増す中、病院の診療機能を高める戦略を打ち出していかなければ、病院の存続自体が危ぶまれる事態に陥ってしまう。地域の医療需給のバランスを的確に見極め、ポジショニングを確立した病院のパワーアップ戦略を紹介する。

contents
集中強化           
新分野開拓
地域密着


特集
2009年度介護報酬改定
改定の影響度と介護市場の行方

介護経営者座談会
馬袋 秀男 氏 (株)ジャパンケアサービスグループ 代表取締役社長
江澤 和彦 氏 医療法人博愛会・和香会 社会福祉法人優和会 理事長
小山 剛 氏 社会福祉法人長岡福祉協会 高齢者総合ケアセンターこぶし園 総合施設長

改定率3.0%と、介護保険制度発足後、初の引き上げとなった2009年度の介護報酬改定。前回に比べ小幅な見直しにとどまったが、職員の処遇改善や医療との連携など、介護事業の将来を左右する重要なテーマが打ち出された。業界を牽引する3人の介護経営者が、改定を踏まえ、今後の市場の行方を占う。


    横浜市東部病院、経営再建への挑戦
不採算科切り捨てず収支を改善
済生会横浜市東部病院院長補佐 正木 義博氏


済生会横浜市東部病院は、高度医療を提供する病院として2007年にオープンしたが、多額の赤字を計上し、経営見直しを迫られた。“再建請負人”として呼ばれたのが、済生会熊本病院事務長として同院を急性期病院のモデル施設に育て上げた正木義博氏だ。同氏に改革の成果をまとめてもらった。

    大規模医療法人の経営状況を調査
財務健全化と稼働率向上が課題
(株)格付投資情報センター 下山 直人氏、椿 涼子氏


2006年の医療法改正で、医療法人の財務・経営データを誰でも閲覧できるようになった。格付投資情報センター(R&I)は、300床以上の病院を傘下に持つ169の医療法人のデータを収集・分析。病床種別の特徴が業績に与える影響や経営上の課題を浮き彫りにした。

    高専賃に新たな法規制
原則25m2未満の施設は退場へ
既存の登録情報は抹消、再申請が必要に


規制が緩く、多くの事業者がこぞって参入してきた高齢者専用賃貸住宅に、法規制の網が掛けられる。今国会に提出された「高齢者の居住の安定確保に関する法律」の改正案では、最低面積基準や行政の指導権限の強化が盛り込まれた。基準を満たせない高専賃は、市場からの退場を余儀なくされる。

    ウオッチ2009改定
賃上げか、研修充実か……
処遇改善の方法に悩む経営者
給与アップ目的の交付金創設は追い風になるか


介護職の処遇改善を目的に、3%引き上げられた今回の介護報酬改定。事業者が受けた恩恵は期待ほどではなかったが、還元を求める介護職の声は根強く、対応に悩む経営者は多い。処遇改善の方針を固めた事業者の中には、賃上げ以外に、研修拡充などに取り組むケースも出ている。





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