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表紙
特集
「変われる病院」だけが生き残る
検証!08年報酬改定のインパクト

8年ぶりに本体部分が引き上げられた2008年度診療報酬改定。その額面通り、プラス効果は出ているのか。それとも大幅なマイナス改定だった2006年度改定からの厳しい状況は変わっていないのか。現場の対応策を交えながら、急性期入院、慢性期入院、リハビリの各分野において、今改定が病院経営に与えた影響を検証する。

総論
前回に比べれば影響は小幅
進む機能の見直し・転換
急性期・亜急性期入院
限られる「7対1」での増収
「10対1」の出来高病院に恩恵
慢性期入院
基本料下げなどで減収は不可避
回復期リハビリ病棟への転換加速
リハビリテーション
出来高算定部分はダメージ大
回復期は「入院料1」の算定次第

特集
入居率低迷の原因はここにあり
高齢者住宅開設の落とし穴

高齢者住宅の立ち上げでは、思わぬところに落とし穴が潜んでいる。開設準備でつまずくと、入居者確保に影響しかねないため、注意が必要だ。既に参入している事業者のケースを基に、開設時に犯しがちなミスとその対策、入居者獲得のヒントを紹介する。

    値上げの嵐に見舞われる医療機関
“省エネ型”への脱皮が不可避に
原油高・食料高が波及、コスト意識の醸成が肝心


世界的な原油高・食料高の影響が、病院や診療所にも及び始めた。重油や電気の値上げで光熱費がアップし、食材の値上がりも重なって、とりわけ給食のコスト増は著しい。こうした時代を迎え、今や省エネによるコスト削減は急務だ。広がる値上げの影響を取材し、コストカットの先進事例を紹介する。

    未収金対策の選択肢広がる
注目集める債権回収会社の活用
保険者徴収も始まるが、回収効果は期待薄


未収金の回収や発生予防に向けた取り組みが活発化している。債権回収会社や法律事務所など、第三者に回収を委託する動きが広がっているほか、マニュアルを作成して対応する病院も増えている。今秋からは保険者徴収が始まる見込みで、未収金対策のメニューは広がりつつある。

    迫るレセプトオンライン化の期限
現場にとってのコストと手間は?
導入病医院はレセプト受付時間の長さやミス確認機能を評価


2011年4月から、レセプトの請求方法が、原則としてオンライン請求に一本化される。400床以上の病院では大半がオンライン請求に切り替わったが、診療所におけるオンライン請求の普及率はわずか1%どまり。オンライン化への対応が難しい医療機関からは、「廃業を検討する」との声も聞こえてくる。





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【BOOKS】
「高齢者住宅開設・運営パーフェクトマニュアル 第2版」
2012年8月31日発行


「たんぽぽ先生の在宅報酬算定マニュアル」
2012年8月31日発行


「サービス付き高齢者向け住宅 徹底攻略ガイド 改訂版」
2012年7月13日発行


「介護保険サービス指定基準ガイド 改訂版」
2012年6月29日発行


「病医院のための職員トラブル解決マニュアル」
2011年11月30日発行


「高専賃マーケット徹底攻略ガイド」
2011年4月22日発行


「新・診療所集患マニュアル」
2010年11月30日発行


「高齢者住宅開設・運営パーフェクトマニュアル」
2010年6月30日発行


「介護職員キャリアパス構築マニュアル」
2010年4月28日発行


「病医院のための患者満足度向上マニュアル」
2009年12月11日発行


「介護ビジネスパワーアップマニュアル改訂版」
2009年10月30日発行


「患者トラブル解決マニュアル」
2009年6月25日発行


「患者トラブル解決マニュアル」&「病医院のための人事労務マニュアル」セット


「診療所開業マニュアル」
2008年6月30日発行


「病医院のための人事労務マニュアル」
2007年9月25日発行


「拡大するシニアリビング・マーケットvol.3」
2007年7月13日発行



「介護保険サービス指定基準ガイド」
2006年6月30日発行


「拡大するシニアリビング・マーケットvol.2」
2006年7月31日発行


「これで失敗しない!
有料老人ホーム
賢い選び方」
これで失敗しない!有料老人ホーム賢い選び方 2006年11月27日発行