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表紙
特集
減収時代を生き抜く
病院・介護施設のローコスト経営術

病院・介護施設の運営を取り巻く環境は、年々厳しさを増している。診療・介護報酬とも、もはやマイナス改定が定着した感さえある。今後の“減収時代”を生き抜くために、収益をどう確保するか。そこで注目されるのが、ローコスト経営だ。ただ、最大のコストである人件費の抑制に安易に走れば、現場の士気の低下を招く恐れもある。人件費に手を付けずとも光水熱費、物品購入費など、削れるコストはまだまだある。その効果的な削減に必要なのが、「組織力」と「交渉力」だ。二つの“力”を高め、全職員一丸となってローコスト経営を実践するための勘所をまとめた。

プロローグ
成功のためのキーワードは「組織力」と「交渉力」
「組織力」を高める
現場は削減アイデアの宝庫「全員参加型」の仕組みをつくる
「交渉力」を高める
情報の“鎧”をまとい優位な立場で駆け引き

特集

リハビリ経営大変動
算定日数制限で迫られる「高回転」運営

今改定でリハビリの仕組みは大きく変わった。一般リハビリでは療法別から疾患別へ点数体系が再編され、算定日数上限も新設。入院リハビリでは回復期リハビリテーション病棟入院料の対象疾患の「期間」と算定日数上限が短縮された─。「早期で手厚いリハビリを評価する」という厚生労働省の強いメッセージを受けて、各医療機関は経営の見直しを迫られている。改定の影響と、変化に対応した先進事例の取り組みを探った。


居酒屋の出店ペースを抑えてでも
有料老人ホームの開設を加速させる


ワタミ株式会社代表取締役・CEO
渡邉 美樹 氏

M&Aで有料老人ホーム事業に本格参入して1年半。 食事を中心とした様々な改革の断行で、入居率を6割弱から9割超に引き上げた。 今後は新規開設を加速させ、一気に“攻め”に転じるという。
渡邉 氏が目標に掲げる「2020年1000棟体制」に向けた戦略を聞いた


    「7対1」が引き起こした看護師不足
大病院の大量採用が中小病院を直撃


「いないものは採れない」。中小病院から、諦め交じりの怨嗟の声が聞こえてくる。看護師を確保できず、特別入院基本料の算定を余儀なくされ、大幅減収を強いられる中小病院が続出。看護師不足の裏には、看護配置重視の改定で病床削減を進めようとする厚生労働省の思惑が見え隠れする。

    高専賃に取り組む医療機関
医療・介護の両面で入居者に安心感


高齢者専用賃貸住宅制度がスタートし、ほぼ1年が経過した。有料老人ホームよりも開設が容易で、賃貸方式であることから、所得が少ない地方で登録が進んでいる。あくまでも住宅であるため、入居者に対するサービスの内容や密度は様々だが、医療機関が高齢者の受け皿として整備し、訪問診療や介護サービスを提供する形態も増えている。




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「高齢者住宅開設・運営パーフェクトマニュアル 第2版」
2012年8月31日発行


「たんぽぽ先生の在宅報酬算定マニュアル」
2012年8月31日発行


「サービス付き高齢者向け住宅 徹底攻略ガイド 改訂版」
2012年7月13日発行


「介護保険サービス指定基準ガイド 改訂版」
2012年6月29日発行


「病医院のための職員トラブル解決マニュアル」
2011年11月30日発行


「高専賃マーケット徹底攻略ガイド」
2011年4月22日発行


「新・診療所集患マニュアル」
2010年11月30日発行


「高齢者住宅開設・運営パーフェクトマニュアル」
2010年6月30日発行


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2010年4月28日発行


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2009年12月11日発行


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2009年10月30日発行


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2009年6月25日発行


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2007年9月25日発行


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2007年7月13日発行



「介護保険サービス指定基準ガイド」
2006年6月30日発行


「拡大するシニアリビング・マーケットvol.2」
2006年7月31日発行


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有料老人ホーム
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これで失敗しない!有料老人ホーム賢い選び方 2006年11月27日発行