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医療・介護の複合事業体
新たな一手


ゴールドプランや介護保険制度創設など、国の施策を追い風に急成長した医療・介護の複合事業体。施設・在宅サービスの整備が一段落した今、いったいどこへ向かおうとしているのか、一歩先を行く事業体の取り組みに学ぶ。

■ルポ 先頭走るくろさわ病院は今
高齢者住宅や障害者福祉に力地域別の事業部制で組織固め
■事業展開
潜在ニーズを探り出せ!
●厚生会グループ(岐阜)
PET契機に癌診療充実
●福嶋いるかの家グループ(岡山)
学校建設でリハの質向上へ
●同友会グループ(東京)
企業・健保にノウハウを売る
■組織構築
欠かせぬ管理体制見直し「規模の利益」生む工夫も


ホテルコスト徴収に翻弄される
介護保険施設


今年10月から介護保険3施設のホテルコスト(居住費・食費)が入所者の自己負担となった。これに伴い、介護報酬単価の減額や基本食事サービス費の給付廃止などが行われ、3施設の多くは減収に見舞われている。入所者の負担が大幅に増えるため、価格設定などにも苦慮したようだ。今改正は、介護保険施設の経営や運営方針にどのような影響を与えたのだろうか。


医療制度構造改革試案の柱である
「予防」「在院日数削減」は実効性に疑問


慶應義塾大学医学部医療政策・管理学教室教授
池上 直己

厚生労働省が10月に医療制度構造改革試案を公表した。政府・与党は、この試案をたたき台に議論を深め、年末までに成案を策定する予定だが、既に多方面から異論・反論が噴出している。今後の医療制度改革のゆくえを占う上で大きな意味を持つこの試案の評価について、医療政策研究の第一人者である池上直己教授に聞いた。


    診療時間の工夫で集患力向上
実質24時間対応の医院も


患者の生活時間帯に合わせて診療時間を柔軟に設定する診療所が出始めている。早朝・夜間だけでなく、中には年中無休で、しかも実質24時間体制で診療を行うケースもある。こうした診療所は、スタッフの採用方法や勤務シフトの組み方などを具体的にどのように工夫しているのか。運営上のポイントを探った。

    介護職員300人アンケート
約2割が「すぐ辞めたい」と回答


介護サービスの質を維持するためには、職員の不満を解消し定着を促すことが欠かせない。本誌では介護施設・事業所に勤務する職員300人にアンケートを行い、職場に対する本音を聞き出した。その結果、給与や過酷な労働に対する不満の声が多く、特にグループホームや有料老人ホームで就労環境の改善を求める声が目立った。



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【BOOKS】
「高齢者住宅開設・運営パーフェクトマニュアル 第2版」
2012年8月31日発行


「たんぽぽ先生の在宅報酬算定マニュアル」
2012年8月31日発行


「サービス付き高齢者向け住宅 徹底攻略ガイド 改訂版」
2012年7月13日発行


「介護保険サービス指定基準ガイド 改訂版」
2012年6月29日発行


「病医院のための職員トラブル解決マニュアル」
2011年11月30日発行


「高専賃マーケット徹底攻略ガイド」
2011年4月22日発行


「新・診療所集患マニュアル」
2010年11月30日発行


「高齢者住宅開設・運営パーフェクトマニュアル」
2010年6月30日発行


「介護職員キャリアパス構築マニュアル」
2010年4月28日発行


「病医院のための患者満足度向上マニュアル」
2009年12月11日発行


「介護ビジネスパワーアップマニュアル改訂版」
2009年10月30日発行


「患者トラブル解決マニュアル」
2009年6月25日発行


「患者トラブル解決マニュアル」&「病医院のための人事労務マニュアル」セット


「診療所開業マニュアル」
2008年6月30日発行


「病医院のための人事労務マニュアル」
2007年9月25日発行


「拡大するシニアリビング・マーケットvol.3」
2007年7月13日発行



「介護保険サービス指定基準ガイド」
2006年6月30日発行


「拡大するシニアリビング・マーケットvol.2」
2006年7月31日発行


「これで失敗しない!
有料老人ホーム
賢い選び方」
これで失敗しない!有料老人ホーム賢い選び方 2006年11月27日発行