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全国1000診療所読者アンケート
院長はつらいよ
開業医が抱える悩みと不安


一国一城の主になるのと引き換えに、様々な苦難が待ち受ける診療所経営。本誌では、開業医の読者を対象にアンケートを行い、運営面での悩みや不安、これまで遭遇したトラブル事例について聞いてみた。悩みの内容は多岐にわたり、現状に苦慮する院長の姿が浮かび上がった。

■医業収支 
医療費抑制策の“嵐”に耐える開業医
■人事・労務  
人事評価に四苦八苦 採用難にも悩む
■医師患者関係  
“自己流”患者に困惑 指導するも空回り
■事業承継  
後継者の不在に悩む姿が浮き彫りに
■医療訴訟、犯罪被害係  
患者からの訴えを恐れ萎縮診療も


解明!オリックスの実像
医療・介護でしたたかに稼ぐ


医療・介護関係者の間で、最近よく話題にのぼるオリックス(株)。規制改革の先頭に立つ会長の宮内義彦氏の言動に注目が集まる一方で、同社がヘルスケア業界でどんな事業を展開しているかはあまり知られていない。

オリックスの事業の中身は?そして強さと戦略は? 知られざるその医療・介護ビジネスの全貌に迫る。


過剰債務の病院業界にとって今がウミを出す絶好のチャンスだ

あおぞら銀行事業ファイナンス部医療福祉グループ調査役
原 享弘

病院団体の統一組織、日本病院団体協議会が4月に発足した。次期改定に向け、各病院団体の要望を集約、厚生労働省に提示するのが目的だ。また、7月には「中医協の在り方に関する有識者会議」が改革案をまとめ、病院団体からの中医協委員2名選出が決まった。病院団体の最大組織、日本病院会の山本修三会長に、動き出した病院団体の今後について聞いた。


    NSTを導入する病院が急増中 栄養管理で治療効果高める
平均在院日数短縮や薬剤費削減のメリットも


NST(栄養サポートチーム)を発足させる病院が増えている。入院患者の栄養管理によって治療効果を高められることに加え、在院日数短縮による急性期入院加算の取得、栄養摂取方法の見直しに伴う薬剤コスト削減など、収益面の効果も見込めるからだ。ここでは、NST導入の際に独自の工夫を加え、医療の質を高めた二つの事例を紹介する。

    転機迎えたグループホーム 安定経営への次の一手は?
先進施設に見るケア充実と運営効率化のヒント


急成長してきた認知症高齢者グループホームが壁に直面している。既存の施設では重度の要介護者への対応、夜間ケアの充実が迫られている。また、施設開設を計画する事業者は自治体の規制で定員規模の縮小を余儀なくされ、新しい事業モデルの構築が課題になっている。ここでは三つの先進的なケースから安定経営のヒントを探った。

    特定施設の新カテゴリー 「高齢者専用住宅」って何?
有料老人ホーム届け出不要の新制度を徹底解剖


特定施設入所者生活介護の指定対象に、国土交通省が2006年4月までに制度開始を目指す「高齢者専用住宅」が含まれる可能性が出てきた。同住宅は、一定の情報公開の要件を満たした高齢者向け賃貸住宅が対象。厚生労働省も制度立案にかかわっており、有老ホームの届け出をしなくても、特定施設の指定が受けられるようになる見込みだ。



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【BOOKS】
「高齢者住宅開設・運営パーフェクトマニュアル 第2版」
2012年8月31日発行


「たんぽぽ先生の在宅報酬算定マニュアル」
2012年8月31日発行


「サービス付き高齢者向け住宅 徹底攻略ガイド 改訂版」
2012年7月13日発行


「介護保険サービス指定基準ガイド 改訂版」
2012年6月29日発行


「病医院のための職員トラブル解決マニュアル」
2011年11月30日発行


「高専賃マーケット徹底攻略ガイド」
2011年4月22日発行


「新・診療所集患マニュアル」
2010年11月30日発行


「高齢者住宅開設・運営パーフェクトマニュアル」
2010年6月30日発行


「介護職員キャリアパス構築マニュアル」
2010年4月28日発行


「病医院のための患者満足度向上マニュアル」
2009年12月11日発行


「介護ビジネスパワーアップマニュアル改訂版」
2009年10月30日発行


「患者トラブル解決マニュアル」
2009年6月25日発行


「患者トラブル解決マニュアル」&「病医院のための人事労務マニュアル」セット


「診療所開業マニュアル」
2008年6月30日発行


「病医院のための人事労務マニュアル」
2007年9月25日発行


「拡大するシニアリビング・マーケットvol.3」
2007年7月13日発行



「介護保険サービス指定基準ガイド」
2006年6月30日発行


「拡大するシニアリビング・マーケットvol.2」
2006年7月31日発行


「これで失敗しない!
有料老人ホーム
賢い選び方」
これで失敗しない!有料老人ホーム賢い選び方 2006年11月27日発行