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徳洲会はどこへ行く
今なお拡大を続ける巨大チェーンの実像


国内最大の病院チェーン、徳洲会の事業展開が新たな局面を迎えている。国内外で次々と病院新設を計画、介護関連施設の積極展開にも踏み出した。一方で、急拡大の歪みや「ポスト徳田虎雄」問題も浮上、その克服が急務となっている。

■Part1 病院増設へエンジン全開
国内外で新規案件が続々、M&Aも強化へ
■Part2 拡大を支える「三つの力」
資金調達に新手法、カギ握る大規模投資
■Part3 顕在化する急拡大の歪み
深刻な医師不足、事業承継への不安も
■徳田虎雄氏からの手紙
絶えず高い目標掲げ挑戦する
■インタビュー
徳田 哲 特定医療法人徳洲会副理事長


コストカットでよみがえる病院

相次ぐマイナス改定を受け、コスト削減に本腰を入れる病院が増えてきた。特に急性期病院の場合は、DPCの本格導入をにらめば「コストカット」はもはや避けて通れない。ムダな経費を減らして“スリムな病院”に生まれ変わる―。変身に成功した病院のケースとそのためのノウハウを紹介する。


最重要課題は理念の継続 それができなければつぶれた方がいい

特定医療法人徳洲会副理事長
徳田 哲

徳田虎雄理事長の長男で、後継者と目されている徳田哲副理事長。これまでマスコミに登場することがほとんどなく、病院経営や医療に対する考え方は外部からは見えにくかった。その哲氏は、グループのナンバー2としてどんな経営ビジョンを描いているのか。また、2代目としての心構えや事業承継についても聞いた。


    先進3事例に見る有床診の生き残りの条件
亜急性期機能、在宅患者の支援機能などの強化図る


経営の厳しさから、無床にしたり廃院する有床診療所が後を絶たない。そんな中、亜急性期機能や在宅患者の支援機能、手術機能などの強化を図り、時代に即した運営を目指す若い開業医も登場している。地域のニーズを踏まえた運営を模索する医師たちを紹介するとともに、有床診の今後の行方を探った。

    「特定施設」化進まぬケアハウスに制度改正の波
2006年の新介護報酬創設で“波乱”の予感


ケアハウスの入居者の多くが要介護状態に移行し、施設側は介護体制を充実させる必要に迫られている。現実には外部から訪問介護を導入する施設が大半を占め、特定施設への転換は進んでいない。厚生労働省は2006年に外部サービスを利用するケアハウスに新しい介護報酬を創設する方針を示しており、施設経営に大きな影響を与えそうだ。

    介護予防・小規模多機能拠点で先行する中小介護事業者
専門特化と小回りが利いたサービスで利用者を確保


介護予防や小規模多機能サービスが目玉となる2006年4月の介護保険制度改正。大手介護事業者だけでなく、各地の中小介護事業者も、着々と準備を進めている。各社とも、専門性の高さや小回りの利いたサービスを武器に、大手に負けない特色を打ち出していく考えだ。ここでは制度改正に向けてユニークな戦略を描く4社を紹介する。



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これで失敗しない!有料老人ホーム賢い選び方 2006年11月27日発行